Залишається застосування ортопедичних виробів, наприклад, ортезів або страсбурзького шкарпетки. Подібне лікування дозволяє зменшити навантаження на стопу та прискорити одужання. Важливо, що будь-які ортопедичні вироби повинні купуватись у спеціалізованих салонах, де є можливість проконсультуватися з фахівцем.
Ортопедичні вироби призначаються у таких випадках:
- плантарний фасціїт, який у народі називають "п'ятковою шпорою";
- запальні та дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобових зчленувань;
- ушкодження зв'язкового апарату;
- реабілітаційний період після перелому кісток ніг;
- вторинна нестабільність суглобів;
- як реабілітаційний метод після хірургічних операцій на суглобах, інсульту та інших проблем з опорно-руховим апаратом.
Лікарі-ортопеди, підбираючи лікування шпори п'яти, повинні враховувати і протипоказання до використання ортезів:
- відкриті рани на шкірі, у тому числі пов'язані з переломами та трофічними порушеннями;
- дерматологічні патології;
- недавній закритий перелом;
- алергічні реакції на матеріал, з якого виготовлено виріб.
Якщо не звернутися до ортопеда для підбору ортезу та купити його самостійно, це може призвести до прогресування плантарного фасціїту з посиленням болю та запальної реакції.
ВАЖЛИВО! Існують різні видиортопедичних виробів, які можуть використовуватися для лікування шпори п'яти. Для їх правильного виборунеобхідно звернутися до ортопедичного магазину.
Ортопедична продукція при шпорі п'яти.
У медичній практиці використовуються різні ортопедичні вироби на лікування плантарного фасціїту. Будь-яка медична продукція має особливості застосування.
Найбільш часто для терапії п'яткової шпори застосовують підп'ятники, нічний і страсбурзький носок.
Про устілки
Запальний процес у підошовній фасції проявляється больовими відчуттями, набряком та дискомфортом. Захворювання має тенденцію до хронічної течії з частими рецидивами. 
Повсякденне носіння устілок дозволяє зменшити вираженість симптомів та покращити якість життя хворого. Їх застосування дозволяє знизити натяг підошвенної фасції за рахунок зручного розташування ступні у взутті.
Медичні дослідження показують, що при використанні ортопедичних устілок у пацієнтів відзначається зниження запальної реакції, усунення неприємних симптомів та стабілізація кістки п'яти. Найкраща ефективність спостерігається при індивідуальному доборі устілок.
Застосування брейсів
Нічний ортез при шпорі п'яти, який також називається , дозволяє усунути появу додаткових мікророзривів у підошовної фасції. Крім того, завдяки цьому ортопедичному виробу зупиняється прогресування хвороби та покращується регенерація пошкоджених структур.
Під час сну відбувається активне відновлення підошовної фасції, проте через часте згинання стопи в нічний час її довжина зменшується. На початку рухів у гомілковостопному суглобі вранці з'являються додаткові мікророзриви, що пояснюють «стартовий» біль та хронічний перебіг запалення.
При використанні нічного ортезу або брейсу гомілковостопний суглоб фіксується у фізіологічному положенні – під кутом 90°. При цьому відновлення у фасції відбувається без її укорочення, а початок рухів уранці не призводить до додаткової травматизації тканини.
У медицині використовують різні типиортезів, які відрізняються між собою конструкцією, проте виконують одну функцію – забезпечують фізіологічне положення ступні.
Зникнення болю та дискомфорту в області стопи настає на 2-3 тиждень носіння ортезів. Важливо не припиняти їх використання, незважаючи на зниження симптомів.
Терапія з використанням брейсів продовжується до півроку. Тривалість лікування визначається ортопедом і залежить від ступеня виразності шпори п'яти.
Підп'ятники при плантарному фасціціїті
Підп'ятники використовують для додаткової фіксації п'яти під час ходьби та інших рухів, а також для надання стопі розігнутого положення. Остання особливість дозволяє покращити відновлення пошкодженої фасції та знизити вираженість неприємних симптомів патології.
В ортопедичних магазинах існують різні види підп'ятників, які підбираються для кожного хворого індивідуально, залежно від клінічної картинихвороби та особливостей будови стопи.
Страсбурзька шкарпетка
Для лікування п'яткової шпори часто використовується страсбурзька шкарпетка. Цей виріб має форму довгої панчохи з однією липучкою та механізмом для фіксації стопи та гомілки.
Основне завдання носіння – забезпечити оптимальне положення ступні для прискорення відновлення підошвенної фасції. Виріб попереджає відкладання солей у шпорі п'яти і перешкоджає прогресуванню патології.
Правильний вибір ортезу
Перший крок для використання ортезів на гомілковостопний суглоб – консультація з лікарем-ортопедом. Фахівець оглядає стопу та вибирає м'який чи жорсткий тип виробу.
Купувати брейси слід лише в ортопедичному салоні, орієнтуючись на тип ортезу і створюваний ним ступінь фіксації.
При підборі ортезу пацієнту необхідно попередньо провести низку вимірів:
- оптимальний розмір взуття;
- діаметр гомілки в області щиколотки - сантиметрова стрічка розташовується у найвужчій частині гомілкостопа;
- діаметр кісточки - сантиметрову стрічку розташовують безпосередньо на кісточках;
- обсяг гомілки, що вимірюється на середині відстані між надколінком і щиколоткою.
Залежно від отриманого розміру взуття та обсягів підбирається розмір ортез потрібного розміру. Купувати брейс більшого чи меншого розміру немає сенсу, оскільки він фіксуватиме стопу належним чином.
При утрудненні у виборі слід звернутися до спеціаліста в ортопедичному салоні, який допоможе провести всі вимірювання.
ДОВІДКА! Вартість ортопедичних виробів суттєво коливається залежно від країни-виробника та матеріалів, з яких виготовлений ортез.
Догляд за виробом
При постійному використанні спостерігається зношування ортезу, що призводить до неможливості застосування. Щоб виріб зберіг свої властивості, фахівці рекомендують пацієнтам дотримуватися наступних порад: 
- ортез необхідно регулярно прати. Прання проводиться у мильній воді. Додавати до неї відбілювачі та засоби, що містять хлор, заборонено;
- перед пранням з брейсу дістають всі металеві ребра жорсткості, якщо вони є. Це дозволяє захистити метал від корозії та іржі, що утворюється в результаті контакту з водою;
- сушіння ортезу повинно проводитися в приміщенні, що провітрюється, далеко від джерел тепла. У жодному разі не варто сушити брейси на батареї або обігрівачі, оскільки це призводить до їхньої деформації;
- після використання рекомендується акуратно складати виріб в упаковку та тримати його у недоступному для дітей та тварин місці.
При правильному догляді ортез може бути кілька десятків років, зберігаючи свої терапевтичні властивості. Необхідно відзначити, що виріб ні в якому разі не варто самостійно перешивати або модернізувати іншим чином, оскільки це призведе до втрати його цілісності та оптимального співвідношення частин.
Ортез своїми руками
Багато пацієнтів із плантарним фасціїтом цікавляться, чи можна зробити ортез на п'яту своїми руками. Лікарі зазначають, що подібний варіант можливий, проте брейс має бути зроблений з відповідних матеріалів та забезпечувати необхідний ступінь фіксації гомілкостопа.
Основна частина виробу – тверда основа, якою може бути будь-який щільний пластик. Крім того, знадобиться міцна тканина та фіксуючі елементи у вигляді кнопок, блискавок або зав'язок. Сам ортез може бути зроблений у такий спосіб:
- З пластмаси вирізують заготівлю у вигляді літери "Г". Довга сторона відповідає довжині стопи, а коротка частина перевищує відстань від п'яти до верхньої частини кісточки. всі гострі кутина пластиці повинні бути ретельно обточені.
- Пластмасу обшивають щільною тканиною. Для цього він рекомендується використовувати міцний матеріал. До бокових частин заготовки пришивають. м'яку тканину, яка охоплюватиме стопу зверху, а гомілковостопне зчленування - спереду.
- До фіксуючої тканини пришиваються зав'язки, кнопки чи блискавка. Використання двох типів фіксації допоможе щільно зафіксувати виріб.
Саморобний ортез може замінити дорогий ортопедичний виріб. Перед використанням необхідно проконсультуватися з лікарем, який перевірить саморобний ортез на правильність фіксації стопи пацієнта.
Висновок
У лікуванні шпори п'яти широко використовуються різні ортопедичні вироби. Основним з них є ортез, що є конструкцією для фіксації гомілковостопного суглобапід час сну. Це дозволяє забезпечити фізіологічне становище стопи та прискорити відновлення цілісності підошовної фасції.
При застосуванні брейсу позитивні ефекти спостерігаються за кілька днів його активного використання. Загальну тривалість лікування із застосуванням ортезу визначає лікар, ґрунтуючись на вираженості змін у фасції.
Вконтакте
Хвороба стопи, яку в народі називають п'яткова шпора, є запальним процесом. В результаті нього на підошві, а саме на бугрі кістки п'яти, виникає клиноподібний шип.
Це кісткове новоутворення травмує м'яку тканину під час опори на стопу, що провокує потужний больовий напад. Дискомфорт змінює ходу, перешкоджає повноцінному пересування, знижує працездатність пацієнта.
В більшості випадків шпора на п'яті розвивається при плоскостопості, викликаному збоями в адекватному перерозподілі навантаження на стопу і пошкодженнями сухожиль.
Часто патологію виявляють після травмування кістки п'яти через порушений обмін речовин, погіршення кровообігу в ногах. Також шпору викликає наявність в анамнезі хронічних захворювань скелетно-м'язового апарату.
Методика лікування цього захворювання існує багато. Так, на додаток до лікарських препаратів показано застосування спеціальних ортопедичних устілок.
Такі пристрої стануть відмінним способом профілактики хвороби або повторних її рецидивів. Відгуки задоволених покупців, кому допомогли ортопедичні устілки, можна знайти на форумах в Інтернеті.
Види устілок
Устілки при шпорі п'яти – це спеціальні ортопедичні пристосування, які являють собою вкладиші для взуття, призначеного для повсякденного носіння. Вони грають роль так званого корсета для стопи, і можуть добре підтримувати її природне фізіологічне становище під час ходьби.
Устілки виготовлені з різних матеріалів:
- натуральна шкіра;
- повсть;
- гель;
- силікон;
- штучна шкіра.
Дуже важливо підібрати той варіант, який максимально відповідатиме розміру стопи, анатомічним особливостям, тяжкості патології, вазі пацієнта. Такі мають амортизаційні вставки всередині для розвантаження склепіння стопи і погашення ударної сили при активності.
Придбати ортопедичні устілки від шпор можна на спеціалізованих сайтах, в аптеках, магазинах взуттєвих. Найбільш зручними будуть пристрої, виготовлені за індивідуальними замовленнями у ортопедів у майстернях.
Правильна устілка повністю повторює форму стопи. Супінатор, розташований у зоні п'яти, підтримує кістку на піднесенні. Вкладки виготовлені з м'якого матеріалу, що амортизує. Це дозволяє знизити тиск кісткового наросту на м'яку тканину і вгамувати больові відчуття.
Крім цього, особлива конструкція устілок допомагає підтримувати поперечне і поздовжнє склепіння для швидкого загоєння плантарного апоневрозу, покращить амортизацію стопи (якщо є плоскостопість будь-якого ступеня).
Які бувають підп'ятники?
Ортопедичні підп'ятники – це вид устілки для підтримки п'яти. Подібні виготовляють із:
- коркового дерева;
- силікону;
- шкіри тварин;
- медифоам (синтетичний матеріал).
Залежно від своєї цільової спрямованості слід виділяти моделі.
Амортизуючий підп'ятник
Цей підп'яточник застосовують при фасціїті, травмах кістки п'яти, при деформуючому артрозі стопи. У центрі його знаходиться спеціальна жорстка вкладка, яка під час ходьби пацієнта робить масаж м'яких тканин і розм'якшує край остеофіту.
Підп'ятник може покращити амортизацію стопи, знизити навантаження на п'яту, хребетний стовп та суглоби ніг.
Виріб представлений на ринку моделями клиноподібної та округлої форми. Лікар та відгуки покупців допоможуть зробити правильний вибір.
Силіконові моделі
Ортопедичний підп'ятник з медичного силікону відрізняється тим, що у нього є жорсткий бортик по краю і м'яка пружна вставка посередині. Пристосування сприяє адекватному анатомічному розташуванню ноги у взутті.
Такі моделі створюють комфортні умови для стопи, а п'яти зокрема, адже вони:
- знижують прояви болю під час опори на уражену кінцівку;
- покращують місцеве обіг крові та обмін речовин.
Підп'ятник із гелю може бути використаний для взуття на підборах.
Підп'ятник з бортиком по краю виготовляється у різних розмірах (залежно від довжини стопи). Щоб вибрати правильний варіант, слід виміряти свою стопу в сантиметрах. Устілка має добре щільно лягати у взуття.
Підп'ятник найкраще клеїти в область п'яти туфель за допомогою спеціального фіксатора. Це запобігає ковзанню виробу під час експлуатації.
Незважаючи на очевидні переваги, такі устілки мають недоліки. Сюди відносять:
- низьку пружність;
- погану зносостійкість;
- відносно велика вага.
Через ці фактори ноги можуть швидко втомлюватися.
Як встановити та доглядати за виробом?
Ортопедичні пристосування можна носити при багатьох проблемах із суглобами та кістковою тканиною. Не менш корисними вони стануть у питанні профілактики патологій опорно-рухового апарату. Відгуки медиків це підтверджують.
Перед встановленням устілки слід ретельно оглянути взуття зсередини. Якщо в ній вже є устілка, її витягають. Ортопедичні вироби мають максимально прилягати до підошви. Якщо відбувається зміщення, додатково вкладку потрібно зафіксувати липкою стрічкою.
Якщо устілку підібрали правильно, то під час ходьби людина не відчує дискомфорту. В іншому випадку потрібна корекція або заміна ортезу.
Домогтися довгої служби устілки можна за умови якісного догляду за нею. Рекомендовано устілку:
- мити за допомогою спеціального засобу;
- сушити за кімнатної температури, не допускаючи перегріву, що попередить деформацію вкладки.
В ідеалі краще мати кілька комплектів устілок. Поки одні у пранні, іншими користуватимуться. Якщо немає часу на миття пристрою, можна використовувати для очищення звичайні вологі серветки. Переглядаючи відгуки, можна прочитати, що багато пацієнтів так роблять.
Стійка позитивна динаміка розвитку шпори на п'ятах виникає при регулярному носінні устілок. Стандартно дорослі пацієнти мають користуватися ними все життя.
Вибираємо та встановлюємо тутор на гомілковостопний суглоб.
Тутор - це ортопедичний пристрій для фіксування кінцівок з метою відновлення їх функцій.
Пристрій складається з гільз різного розташування, які мають різні варіанти кріплення. Бувають фіксуючі та динамічні.
Перші надягають уночі, щоб захистити себе від дискомфорту, що виникає через неусвідомлений рух. Другі застосовують вдень, щоб у процесі ходьби не відчувати біль.
Різновиди пристрою
Крім перерахованих вище динамічних і фіксуючих видів пристрою, є ще кілька класифікацій.
За варіантом виготовлення:
- типовий;
- виконаний на індивідуальне замовлення.
За матеріалом виготовлення:
- із пластику (звичайного або низькотемпературного);
- із натуральної шкіри.
Коли використовується фіксатор?
Тутор для гомілковостопного суглоба має масу показань до застосування:
- неврологічні захворювання, такі як ДЦП, ушкодження спинного мозку, порушення мозкового кровообігу;
- після операцій та травм на гомілкостопі та гомілки;
- клишоногості;
- переломів кісточки та шийки стегна;
- при паралічі м'язів нижніх кінцівок;
- скорочення однієї з кінцівок;
- деформуючих артрозах та еквіно-вальгусній або еквіно-вірусній деформаціях стопи.
Тим не менш, кожен із різновидів туторів має і протипоказання.
Фіксатор для дітей
Дитячий тутор на гомілковостопний суглоб застосовується у разі ДЦП та порушеннями розвитку кінцівки.
Вони бувають різного розміру за висотою: або до коліна, або до паху. Стопа фіксується так, щоб її можна було відвести лише на певну кількість градусів.
Дуже важливо стежити за положенням п'яти в пристрої, адже навіть здоровим маленьким дітям часто призначають ортопедичне взуття, що фіксує.
П'ята не повинна висіти в повітрі, допустиме лише щільне прилягання до пристосування. Для цього необхідно правильно застебнути ремінці та липучці на фіксаторі.
Приклади туторів на гомілковостопний суглоб на фото нижче.
Як вибрати розмір?
Якщо вам буде потрібний тутор, спеціаліст на місці проведе необхідні виміри. І тут ризиковано і марно займатися самодіяльністю.
Але трапляються випадки, коли потрібно самим підібрати розмір фіксатора. Наприклад, якщо дитина підросла, або через псування попереднього пристосування.
Щоб підібрати правильний розмір тутора для суглоба гомілковостопного, необхідно сантиметровою вимірювальною стрічкою поміряти обхват підйому стопи.
Якщо ви підбираєте фіксатор індивідуально, то тут вам не варто турбуватися про якусь можливу невідповідність розміру.
Так, при виготовленні виробу з турбокасту вимірювання проводять безпосередньо з пацієнтом, випрямляючи його ногу так, щоб від коліна до гомілкостопу вона була у вільному положенні.
Потім беруть матеріал, нагрівають його до 60-100 градусів, але за рахунок особливостей турбокасту він швидко остигає, і через якийсь час його температура стає 35-40 градусів.
У такому стані він дуже пластичний і тоді виготовляють пристрій, моделюючи прямо на нозі клієнта.
Правильний спосіб встановлення
Процес правильного одягання тутору залежить від ступеня вашої хвороби чи травми. Але спершу треба виконати низку гігієнічних процедур.
Перед одяганням:
- обмасируйте гомілковостоп, прийміть теплу ванну;
- одягніть бавовняний гольф без швів.
Після завершення процедури носіння:
Пам'ятайте, що під час використання туторів не рекомендується застосовувати лосьйони для тіла, крему та мазі.
Якщо у вас легкий ступінь захворювання, то процес надягання виглядає так:
- стоячи, перекочування з носка на п'яту спершу з опорою, а потім без неї;
- поступове згинання в гомілковостопному та колінних суглобах.
Пам'ятайте, що при відчутті болю, що тягне, на ділянках гомілкостопа, що стикаються з тутором, необхідно зняти верхню гільзу з пристосування, попрацювати ногою, а потім надіти знову.
При середньому ступені захворювання:
- виріб надягають при зігнутому коліні;
- Насамперед треба зафіксувати гільзу гомілки, потім попрацювати коліном і при його випрямленому положенні одягнути верхню гільзу.
При цій формі можна згинати гомілковостопний, колінний і тазостегновий суглобистояти і ходити. Курс лікування – від 10 днів, час використання залежить від дня курсу.
Якщо вас наздогнав тяжкий ступінь хвороби, то процедура одягання тутору така ж, як і в попередньому випадку, але стояти і ходити можна лише за допомогою.
Курс лікування треба узгоджувати із лікарем. Не варто забувати робити масаж гомілкостопа в перервах носіння фіксатора, виконувати вправи для розслаблення м'язів і доглядати шкіру, яка контактує з пристосуванням.
При виконанні цих умов використання виробу не приноситиме стільки дискомфорту, особливо якщо пацієнт – дитина.
Думка пацієнтів - найкраща реклама виробу
Відгуки пацієнтів, які використовували тутор.
Де придбати за необхідності
Купити тутор на гомілковостопний суглоб зараз не складе труднощів.
Існує безліч ортопедичних салонів, представлених по всій Росії. В інтернеті легко знайти потрібну інформацію, вивчити моделі, їх опис та ціни та замовити з доставкою додому.
Але пам'ятайте, найголовніше, щоб ви слідували призначенням вашого лікаря. Тільки за його рекомендаціями купуємо.
Нижче наведено кілька великих магазинів ортопедичних товарів:
- «Камора здоров'я» - 137 салонів по Росії;
- "Медична техніка" - Москва;
- «Ортека» - Москва та Санкт-Петербург;
- "Ортомед" - Челябінськ;
- "Ладомед" - Москва і Ростов-на-Дону.
Тутор на гомілковостопний суглоб – це універсальний та зручний пристрій, що допомагає полегшити біль, відновитися після травми, виправити патологію.
Дотримуючись рекомендацій фахівця, підібрати модель вам не складе труднощів, оскільки зараз їх випускають у великій кількості та різноманітних за кольором, розмірами, формою та ціною. Бажаємо вам здоров'я та ефективного лікування!
Симптоми та лікування артриту п'яти.
З давніх часів, коли людина з четверенек стала на ноги, вона змушена розплачуватися за прямоходіння. Оскільки навантаження на нижні кінцівки велике, то нерідко саме в ногах виникають різні патологічні стани. Одним із таких захворювань, що зустрічаються досить часто, є артрит п'яти. 
Стопа є відмінним амортизатором, що дозволяє безболісно і легко пересуватися, стрибати і бігати. Найбільшою кісткою стопи є п'яти, вона з'єднується з сусідніми кістками невеликими суглобами, рухливість в яких, разом з особливостями будови сухожиль і м'язів утримує склепіння стопи і забезпечує амортизаційні властивості. Саме ці суглоби найчастіше й уражаються артритом.
Частота народження артриту п'яти не більше 0,1%, однак, серед усієї групи артритів це найбільш поширене захворювання. Вражає хвороба працездатне населення віком двадцяти - сорока років.
Причини розвитку
Запалення п'яти та прилеглих тканин виникає під впливом різних факторів: спадкових, імунологічних, інфекційних, порушення обміну. Відповідно серед артритів п'яти можна виділити:
- реактивний артрит;
- обмінний (подагричний);
- псоріатичний артрит;
- ревматоїдний артрит(частіше серопозитивний);
- анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерєва).
Тобто п'ята може уражатися за будь-якого виду артриту. Найчастіше (в сімдесяти відсотках випадків) зустрічається реактивний артрит – асептичне запалення п'яти, з поразкою як суглоба, а й оточуючих тканин. Пов'язаний він, як правило, з перенесеними інфекціями, що викликаються хламідіями, кишковою паличкою.
Сприятливими факторами, що призводять до артриту, можуть бути:
- зайва вага;
- тяжкі фізичні навантаження;
- перенесені інфекційні захворювання сечостатевої системи та шлунково-кишкового тракту;
- травми п'яткової кістки та сухожиль;
- не правильне харчування, вживання алкоголю та куріння.
клінічна картина
Початок захворювання може бути поступовим. Після перенесеної ГРВІ, кишкової інфекції через два тижні чи місяць з'являється біль у п'яті. Іноді інфекція може протікати безсимптомно та відстежити чітку залежність неможливо.
Хворого непокоїть виражений біль, іноді не тільки при навантаженні, а й у спокої. Може підвищитись загальна температура тіла, приєднатися незначні катаральні явища, кон'юнктивіт. Поразка частіше симетрична, виявляється припухлість, можливо гіперемія шкіри. Наступати на ногу боляче, тому пацієнт щадить стопу, намагаючись спиратися на носок, накульгує. Хворий скаржиться на біль, що токає, відчуття «цвяха», що не проходить навіть у спокої або вночі. Сон порушується.
За яскравістю прояви симптомів розрізняють чотири стадії артриту п'яти:
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| Біль | незначна, виникає при навантаженні | біль помірно виражений, не проходить у спокої | сильний біль | виражений біль протягом усього дня та вночі |
| Гіперемія, набряк | Відсутнє | помірний | значний | виражений |
| Порушення функції | ні | хворий щадить ногу | скутість | Тугорухливість, неможливість самостійно рухатися |
| Зміни на рентгенограмі | відсутні, або мінімальні | деструкція хряща | дегенеративні зміни та деформація п'яткової кістки | значна деформація п'яткового суглоба |
| Прогноз | сприятливий, одужання | відносно сприятливий, хронізація | несприятливий, інвалідність | значно несприятливий, незворотні зміни |
Зміни у суглобах можуть супроводжуватись різними позасуглобовими симптомами. У разі реактивного артриту це ураження очей та урогенітальної сфери (кон'юнктивіти, цистити, уретрити). У разі аутоімунних станів, таких як ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева, псоріатичний артрит – ураження шкіри характерні для цих захворювань, міокардити, плеврити, нефрити.
Діагностика
Встановити діагноз артриту п'яти не так складно, важливіше визначити причину пошкодження суглоба. Від цього залежить тактика подальшого лікування. Постановка діагнозу починається з опитування пацієнта, виявлення скарг, огляду.
Найважливішим дослідженням при артриті п'яти вважається рентгенодіагностика. Вона дозволяє виявити характерні зміни в кістки та прилеглих м'язах та фасціях, ступінь деформації та стадію хвороби. На рентгенівському знімку добре видно розрядження кісткової тканини, утворення додаткових виростів супроводжують артрит п'яти та травмуючих сухожилля 
Ефективними методами діагностики вважаються магнітно - резонансна та комп'ютерна томографія. МРТ дозволяє виявити патологію як суглоба, а й оточуючих м'яких тканин: розриви сухожиль, пухлини, травми тощо. 
Обов'язково всім пацієнтам проводиться лабораторне обстеження: загальний аналіз крові дозволяє виявити ознаки запального процесу (лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, нейтрофільний зсув формули, можлива анемія), загальний аналіз сечі визначає наявність патології сечовидільної системи (лейкоцитурія, білок у сечі, солі, мікрогема). Імунологічні дослідження (ПЛР діагностика) дозволяють отримати дані про наявність або відсутність антитіл до інфекційних агентів (хламідій, мікоплазм тощо), ревматоїдного фактора, імунних комплексів. Для аналізу використовують не лише сироватку крові, а й синовіальну рідину.
Біохімія допоможе визначити С-реактивний білок, Антистрептолізин-О, сіалові кислоти, серомукоїд, кількість сечової кислоти та ін.
Як додаткові інструментальні методи діагностики при артриті п'яти використовують ультразвукове сканування, електрокардіографію, мікробіологічні аналізи на виявлення збудника (посіви з очей, статевих органів, уретри і т.д.)
Методи терапії
Допомога пацієнту при артриті п'яти полягає не лише у наданні медикаментозної підтримки. Терапія має бути комплексною, спрямованою на усунення причини, полегшення симптомів та відновлення функції.
У разі реактивного артриту першою групою лікарських засобів є антибіотики. Їх підбирають з урахуванням виявленого збудника та його чутливості. Найчастіше використовують макроліди (еритроміцин, азитроміцин), фторхінолони (левофлоксацин) та тетрацикліни. При неефективності препаратами вибору можуть стати цефалоспорини не нижче за третє покоління (цефтріаксон). 
Якщо артрит п'яти викликаний аутоімунним процесом, то показано базове лікування цитостатиками та імунодепресантами.
Симптоматичне лікування спрямоване на зняття болю, зменшення запалення, усунення позасуглобових проявів, зняття загальної інтоксикації. Препарати, що використовуються для цього, можуть бути застосовані при будь-якому типі артриту. Це нестероїдні протизапальні засоби (НСПЗЗ), анальгетики та глюкокортикостероїди. Їх можна застосовувати не тільки всередину або у вигляді ін'єкцій, а й місцево як мазі, гелі, компреси. При неефективності НСПЗЗ, гормональні препарати(Дипроспан, кеналог) можна вводити всередину суглоба. Особливо це показано на третій та четвертій стадіях запального процесу, коли медикаментозне лікування націлене на підтримку стану та зменшення болю. Вітаміни та хондропротектори (артра, інолтра, хондроксид), що відновлюють хрящову тканину, показані на перших двох стадіях, коли руйнування суглоба ще не настало і процес звернемо. Надалі, при значних деформаціях, прийом цих ліків немає сенсу. Важливу роль лікуванні артриту п'яти грають альтернативні методи терапії. Це масаж, лікувальна фізкультура, фізіопроцедури, ортопедичні засоби.
У гострому періоді ногам необхідно забезпечити спокій, прибрати навантаження. Починати вправи та фізіотерапію слід у фазі згасання, коли основні симптоми вже куповані. Лікувальна фізкультура підбирається індивідуально, починається з занять, що щадять, з поступовим збільшенням навантаження. Показано мануальну терапію, різні види масажу. Проведене фізіолікування включає: електрофорез з лікарськими препаратами, діадинамічні струми, ампліпульс, озокеритові та парафінові аплікації Ефективним методомЛікування вважається лазер.
Ортопедичні устілки, підп'ятники, спеціальні подушечки знижують навантаження на п'яту, сприяють зменшенню болю, допомагають привести стопу у правильне положення та підтримувати склепіння. У критичних ситуаціях застосовують повну іммобілізацію кінцівки шляхом накладання гіпсової лангети.
Хірургічне втручання використовується лише у крайніх, занедбаних випадках, коли розвинулися контрактури. Зазвичай використовується дуже рідко.
Дієта
Не менш важливим у комплексі лікувальних заходів є правильне харчування. І хоча боротися з зайвою вагоюнеобхідно, в жодному разі не можна голодувати. Раціон має бути повноцінним, містити достатню кількість вітамінів та мінеральних речовин. 
Слід виключити з вживання алкогольні та газовані напої, продукти, що містять консерванти, барвники та штучні ароматизатори. Заборонені маринади, соління та копченості. Їжу слід варити, готувати на пару, тушкувати чи запікати. Не рекомендується вживання жирних сортів м'яса, ковбас, маргарину, томатів, баклажанів.
Хворий має отримувати достатню кількість продуктів, багатих на кальцій – кефір, сир, варенец, негострі сири. Вживання риби, великої кількості овочів також корисно. Для відновлення хрящової тканинидобре підходять страви, що містять природні хондропротектори: холодець, заливне, желе і т.д. Потрібно обмежити цукор, шоколад та інші солодощі. Замініть їх на фрукти та свіжі фруктові соки.
Легка хода – прикраса людини та ознака доброго здоров'я. Ця граціозність багато в чому залежить від стану ніг, особливо стоп. Щоб звичайна прогулянка не перетворилася на серйозне випробування, ортопеди рекомендують застосовувати силіконові підп'ятники. Вони ефективні при шпорі п'яти та інших деформаціях і травмах стопи, роблячи ходьбу більш комфортною і безболісною.
Навіщо потрібні підп'ятники для взуття?
Ортопедичні вироби для стопи призначені для профілактики та лікування багатьох захворювань. При ходьбі основне навантаження посідає п'ять, адже з неї починається крок. Підп'ятники є хорошими амортизаторами, вони зменшують тиск на стопу та суглоби.
Ці пристосування послаблюють біль, запобігають дискомфорту та втомі при ходьбі. Ортопедичні вкладиші покращують кровообіг та допомагають зафіксувати правильне положення стопи у взутті.
- плоскостопість;
- (п'яткова шпора);
- травми задньої частини стопи;
- та гомілковостопного суглоба;
- викривлення таза через неоднакову довжину ніг (при різниці до 3 см);
- захворювання кульшового та колінного суглобів;
- порушення роботи хребта.
Такі пристрої корисні для корекції ходи, коли підошва взуття зношується з перекосом на один бік.
Лікарі рекомендують пацієнтам носити силіконові підп'ятники в комплексі лікування діабетичної стопи та проблем зі шкірою підошви. Використання вкладишів робить стійкішою ходу вагітних жінок і людей з вальгусним викривленням ніг (Х-подібною деформацією). Спеціальні вироби для п'ят корисні спортсменам, людям із надмірною вагою та тим, хто багато часу проводить на ногах.
Різновиди виробу, їх переваги та недоліки
Ортопедичний підп'ятник – це вкладиш у взуття, що нагадує укорочену устілку, закріплену клейовим фіксатором.
Існує багато видів підп'ятників для модельного та повсякденного взуття. Це вироби для будь-якої пори року. П'яткові вкладиші виготовляються із гіпоалергенних матеріалів, які не дратують шкіру.
Фірми-виробники створюють дорослі та дитячі моделі. Варіанти форми:
- овальна,
- округла,
- прямокутна із згладженими кутами.
Багато зразків мають вирізи в області п'ят або м'які вставки для зменшення болю при плантарному фасціїті. Висота ортопедичного виробу варіюється від 3 до 12 мм.
Розрізняють жорсткі та м'які вкладки п'яти в залежності від матеріалу:
- Шкіряні. Застосовуються у разі різної довжини ніг. Характеризуються невисокою амортизацією, мають невелику вставку латексу. Добре дихають, відрізняються високою якістю та довговічністю. При цьому не мають сильного ортопедичного впливу.
- Гелеві. М'які профілактичні вироби. Знижують тиск на п'яту і запобігають утворенню мозолів, тріщин, шпори. Компактні підп'ятники можна використовувати у витонченому жіночому взутті. Вироби досить тонкі і можуть усунути серйозні порушення функції стопи.
- Коркові. Надають виражену ортопедичну дію. Досить жорстка основа результативна при корекції плоскостопості, захворюваннях хребта та суглобів. Не завжди ефективні під час лікування плантарного фасціїту.
- Силіконові. Відрізняються складною будовою та потовщенням в області п'яти. Мають бортики для фіксації ноги у закритому взутті без каблука. Перешкоджають утворенню мозолів та тріщин на п'яті, запобігають втомі ніг. Корисні у лікуванні плоскостопості. Не застосовуються у модельному взутті.
- Латексні. Хороші якості матеріалу, що амортизують, важливі при п'ятковій шпорі і різній довжині ніг. Зменшують втому стоп. Вироби з "дихає" латексної піни зі шкіряним покриттям дуже комфортні, але вимагають надійної фіксації у взутті. Бажано для кожної пари взуття мати окремі ортопедичні підп'ятники.
Коригувальні вкладиші виробляються США, країнах Європи. Популярність бренду поряд із технічними якостями впливає на вартість виробу.
Як вибрати ортопедичні підп'ятники для взуття
До пошуку виробу слід поставитися серйозно, адже від точності вибору часто залежить самопочуття, працездатність, настрій. Можна перерахувати кілька важливих правил, які допоможуть знайти потрібний варіант:
- точно визначити, для чого необхідно придбати підп'ятники (профілактика, лікування чи підвищення комфортності);
- порадитися з лікарем;
- визначити, для якої пари взуття підбиратимуться вкладки;
- вивчити асортимент та вибрати відповідну модель відповідного розміру;
- ознайомитись з описом виробу;
- на примірці мати з собою потрібну пару взуття, щоб краще оцінити зручність обраної конструкції;
- бажано купувати ортопедичні підп'ятники в спеціалізованих салонах та аптеках.
Важливо! При шпорі п'яти потрібно використовувати м'які вироби з гарним амортизуючим ефектом. Для реабілітації після перелому кістки п'яти пристрій має бути жорстким. Для профілактики початкового ступеня хвороби ніг чи хребта рекомендуються пластичні конструкції.
В окремих випадках можливе індивідуальне виготовлення вкладки за мірками стопи з урахуванням типу взуття.
Правила експлуатації виробу
Комфорт стопи та довговічність вкладишів часто залежить від виконання правил експлуатації:
- Використовувати вкладки постійно в одній парі взуття, щоб уникнути деформації виробів.
- Періодично оновлювати клейовий фіксатор.
- Не застосовувати підп'ятники у разі пошкодження шкіри на п'яті.
- Носити ортопедичні вкладиші трохи більше 16 годин поспіль.
- Мити виріб у теплій мильній воді та висушувати природним шляхом(шкіряні вироби протирати вологою спиртовою серветкою).
- Бережіть від сонячних променів.
- Не перевищувати терміну експлуатації.
Вкладиші можна використовувати парно чи окремо.
Відеоогляди силіконових підп'ятників:
Ортопедичні підп'ятники – чудовий пристрій для компенсації негативних наслідків багатьох захворювань опорно-рухового апарату. П'яткові вкладки допоможуть покращити стан стопи і повернуть легкість руху.
Добре зарекомендував себе ортез при переломі кістки п'яти. Пристрій часто використовують постраждалих. За їхніми відгуками, застосування ортезу дає добрі результати. Процес реабілітації пришвидшується майже вдвічі. Терміни непрацездатності скорочуються лише до 12 тижнів. Витрати лікування зменшуються вдвічі.
За допомогою ортезу ступня фіксується у природному положенні. Пристрій перешкоджає розвитку плоскостопості. Ортез може застосовуватись після хірургічного втручання або при консервативному лікуванні.
Буквальне значення слова "ортез" - "прямий", "рівний". Цим терміном означають зовнішні медичні пристрої. Призначаються ортези для на функціонально-структурні властивості пошкоджених частин тіла. Використовуються при травмах скелетної системи, нервово-м'язового апарату під час відновлення рухових здібностей нижніх кінцівок.
У конструкції ортезу виділяють 3 основні компоненти. Це – м'яка шкарпетка, тверда задня частина, ремені. Закритий носок роблять переважно зі шкіри.
Задня частина виготовляється із щільного матеріалу. У висоту досягає до половини гомілки. Повинна забезпечити надійну фіксацію. Сприяє розвантаженню області п'яти.
Для кріплення на гомілки використовують 2 ремені. Ще одним ременем ортез закріплюється на стопі. Виріб оснащується застібками, що регулюються. Завдяки цьому ортез швидко та легко знімається чи одягається.
Ортез оптимально розвантажує кістку п'яти. Відбувається це завдяки рівномірному розподілу тяжкості. Пристрій підтримує поздовжнє склепіння стопи, охоплює плюсну. Опорна функція частково переноситься на литковий м'яз.
Найчастіше ортези постачаються споживачам у розібраному вигляді. Потрібно збирання виробу та припасування деталей. Найкраще це робити в ортопедичній майстерні. Хворий повинен обов'язково бути присутнім під час проведення процедури.
Усні рекомендації лікаря не є підставою для припасування або трансформації ортезу. Потрібно надавати один із документів: призначення, витяг з історії хвороби, рецепт, направлення. Ортезування проводиться у суворій відповідності до письмового документа.
Ортези стали результатом синтезу різних медичних знань. Для конструювання та застосування ортезів важливими є дані анатомії, фізіології, патофізіології, інжинірингу, біомеханіки.
Матеріали та особливості виготовлення
У виробництві ортезів застосовуються матеріали, що містять:
- Еластичні елементи;
- Метали;
- Етиленвінілацетат (ЕВА);
- Вуглецеве волокно;
- Тканина;
- Термопластик.
Популярні моделі із поєднання кількох компонентів.
Традиційно перед виготовленням ортезу вимірюють кінцівку та створюють її контур. Це забезпечує максимальну ефективність використання пристрою.
Спочатку може бути виготовлена гіпсова форма. Вона є основою для виробництва ортезу. Потім за гіпсовим зразком роблять ортез із пластмаси або інших матеріалів.
Найновіше ортопедичне виробництво використовує апарати з різними автоматизованими системами. Модуль готує спеціальну програму для комп'ютеризованого виробництва. Апарати оснащуються тривимірним друком, системами автоматизованого проектування CAx (САПР, CNC, CAE/CAD/CAM).
Застосування комп'ютерних технологій дозволяє робити ортези з максимальною відповідністю під індивідуальні форми. Спосіб 3D-друку поєднують з різними матеріалами. У виробництві ортезів знайшлося застосування полімерного гіпсу (США), низькотемпературного пластику (Нідерланди), полілактиду (Росія).
Функціональні різновиди
Ортези мають широкий спектр застосування. При переломі кістки п'яти вони можуть обмежувати рухові дії або повністю знерухомлювати кінцівку. Ортез може ставити спрямованість рухам, допомагати у здійсненні.
До ортез відноситься ціла група різних пристроїв. Це може бути:
- Ортопедичне взуття;
- Устілки;
- Корсет;
- Бандаж.
Кожен із пристроїв має відмінні функціональні особливості. Служать для активізації чи корекції пошкодженої кінцівки, її фіксації чи розвантаження.
У вільному продажу є ортодонтичні скоби. Випускаються в різних розмірах. Надягаються легко. Закріплюються застібками з липучками. Захищають від травм.
Ортези зменшують навантаження на кінцівки під час перенесення тілесної ваги. Пристрої не лише полегшують процес пересування, а й зменшують біль. Часто ортези незамінні під час реабілітації після зняття гіпсу.
Розвантажувальні ортези інтенсивно застосовують при переломах кістки п'яти. Вони сприяють поступовому збільшенню навантажень на п'яту. Допомагають у цьому вкладиші-підп'ятники.
Показання для використання
У медичній практиці досить часто зустрічаються переломи кістки п'яти. Ця неприємна травма стає результатом:
- Невдалого стрибка;
- сильний удар;
- Патологічних трансформацій (остеомієліт);
- Падіння на випрямлені кінцівки;
- Дорожньо-транспортних пригод;
- Порушень правил техніки безпеки (спортсмени, солдати-строковики).
У 65% випадків травма класифікується як професійна серед працівників будівельної галузі.
Для зрощення перелому потрібно 3-4 місяці. Не кожен пацієнт може дозволити собі такий тривалий період повної бездіяльності. Для таких хворих на виручку приходить ортез. Пристрій забезпечує досить комфортабельну ходьбу. Ортез можна одягати та носити замість взуття.
Використовувати ортез на п'яту під час перелому можна незалежно від виду травми. Також застосування ортезу не впливають особливості первинного лікування.
Ортез допомагає подолати наслідки одно- та двосторонніх переломів кістки п'яти.
П'ятковий ортез застосовують у процесі доопераційної підготовки таранно-п'яткового сплетення (суглоба). Звертаються до пристрою на підготовчому етапі до артродезу суглоба п'яти.
Під час примірювання ортезу у пацієнта повинні бути відсутні:
- Гіпсові пов'язки;
- Ніжні набряки;
- Відкриті поранення.
При носінні ортезу дозволяються і навіть стимулюються помірні навантаження на пошкоджену кінцівку. Біль повинен бути відсутнім.
П'ятковий ортез відноситься до розряду безпечного взуття. Пристрій використовують у будь-які моменти надання вертикальних навантажень на травмовані кінцівки. У період відпочинку ортез можна знімати.
Ефективність та переваги застосування
Ортез при переломі п'яти вдвічі вкорочує реабілітаційний період. У середній довжині лікування триває 12 тижнів.
Механізм сприяє фізіологічному перекоченню пошкодженої стопи. Спеціальні вкладиші знижують навантаження на кістку п'яти. Вміст кальцію у зоні перелому не зменшується.
Використання ортезів при переломах кістки п'яти мінімізує ризики недостатнього функціонального навантаження. Пацієнту практично не загрожує атрофія від бездіяльності. Безперешкодні скорочення м'язів захищають від появи венозних тромбозів. Немає потреби у проведенні профілактичної антитромботичної терапії. Можна відмовитись від тривалого фізіотерапевтичного лікування.
Ортез надає постраждалому можливість пересуватись вже на ранніх фазах реабілітації. Швидка активація хворого прискорює регенерацію кісткових тканин. Пристрій не перешкоджає прогулянкам вулицею.
П'ятковий ортез попереджає появу плоскостопості. Стопа приймає природне розташування завдяки спеціальним вигинам.
При використанні ортезу п'яти не фіксувалися випадки ускладнення або негативних наслідків через тривалу іммобілізацію. По ходу лікування пристрій дозволяє проводити візуальний та рентгенологічний контроль.
Ходьба у ортезі має фізіологічний малюнок. Пацієнт відчуває комфорт при лікуванні та реабілітації. Якість життєдіяльності потерпілого помітно покращується.
Використання ортезу при переломах кістки п'яти не викликає:
- Утворення пролежнів;
- Порушень мікроциркуляцій;
- Ушкодження м'яких тканин.
Після носіння ортезу п'яти пацієнту легше переходити до використання ортопедичного взуття.Не викликає особливих проблем зміна пристрою на взуття з ортопедичними устілками.
Ортези при переломах кістки п'яти скорочують терміни лікування приблизно на 50 %. Витрати з стаціонарному лікуваннюзнижуються у 1,5 рази. Сумарні витрати на лікування скорочуються майже на 45%.
Поетапний план застосування ортезу
Наведений план лікування є орієнтовним. Поетапний порядок складено завдяки обробці багаторічних та численних статистичних даних.
Ось так виглядає короткий опис поетапного застосування ортезу п'яти.
- 8 – 12 дні. Зняли шви, зійшли набряки, виробляють припасування ортезу. Допускається навантаження на пошкоджену кінцівку із застосуванням милиць. Пацієнт адаптується до ходьби в ортезі п'яти. Рекомендується відмовитися від милиць швидше;
- 4 тиждень. Проводиться перший рентгенологічний контроль. Зазвичай досліджуються: бічна проекція гомілковостопного суглоба, така ж проекція при максимальному навантаженні, прицільно кістка п'яти;
- 6 тиждень. Використовується 1-й навантажувальний вкладиш;
- 8 тиждень. Проводиться 2-й рентгенологічний контроль. Застосовується 2-й навантажувальний вкладиш;
- 10 тиждень. Використовується 3-й навантажувальний вкладиш;
- 11 тиждень. Вивчається анатомо-функціональний стан стоп (плантографія, плантограма). У разі потреби виготовляється ортопедичне взуття (протягом 4 – 6 днів);
- 12 тиждень. Завершальний етап лікування. Пацієнт тестується на предмет працездатності (якщо було отримано професійну травму).
Рішення про початок використання п'яткового ортезу приймає лікар. У кожному даному випадку лікар самостійно вирішує, коли переходити на наступний етап лікування.
Підсумки клінічного застосування
Ортез ретельно вивчали у лабораторних умовах перед широким введенням у клінічну практику. Використовували датчики тиску, контактні плівки. Це допомогло виміряти тиск в області внутрішніх поверхонь ортезу та кістки п'яти. Фізичний малюнок ходьби оцінювали за допомогою лазерної установки, що визначає положення тіла.
Перші пацієнти лікувалися під уважним рентгенологічним контролем. Знімки робилися через нетривалі інтервали. Рентгенограми п'яткового бугра виконувались у 2-х проекціях. Збиралися дані про точки підтримки в динаміці.
Перші дослідження проводив доктор медичних наук Сеттнер (Німеччина). У групі пацієнтів перебувало 5 жінок та 30 чоловіків. Середній вік учасників становив 40 років. Деякі пацієнти мали лівий або правосторонній перелом. Також були пацієнти із двосторонніми переломами.
Ортезування скоротило курс лікування із 212 днів до 109 днів. Витрати лікування знизилися з позначки 28000 євро до показника 12000 євро. Наполовину скоротилося перебування у стаціонарі. Строки іммобілізації стали мінімальними. Випадки втрати працездатності на рік знизилися на 10%.
Переваги давались взнаки не тільки в економічному аспекті. Значно покращувався емоційно-психологічний стан пацієнтів.
Практикуючі ортопеди-травматологи у багатьох країнах світу визнали переваги ортезу при лікуванні переломів кістки п'яти. Пацієнти гідно оцінюють економічну вигоду від застосування пристрою. Ортезування при лікуванні зазначеної локалізації довело свою безпеку та ефективність. Ортез включається до стандартних призначень при переломах кістки п'яти.
Перелом кістки п'яти є досить рідкісним видом травм. П'яткова кістка може ламатися під несподіваними кутами і на різну кількість осколків. Перелом може бути як простим (без усунення), так і складним, зі зміщенням уламків.
Привести до подібної травми можуть різні фактори та нещасні випадки. Ось найчастіші з них:
- падіння з висоти на прямі ноги;
- порушення техніки безпеки спортсменами та солдатами-строковиками;
- дорожньо-транспортні пригоди;
- патологічні стани кісток (остеомієліт).
Симптоми
Травма найчастіше має односторонній характер. Після удару потерпілий відчуває сильний біль у ділянці п'яти. Запідозрити перелом можна вже після того, як постраждалий описав механізм травмування (падіння, удар). Підтверджується діагноз за допомогою рентгенологічних знімків чи КТ.
Лікування
В основному для лікування цієї травми використовується гіпсова пов'язка типу чобіток без репозиції (установки на місце) кісткових уламків. Такий вид лікування часто характеризується поганими результатами – атрофія м'язів, формування плоскостопості, розвиток тугорухливості в гомілковостопному суглобі.
У разі вбитих переломів (що виникають при падінні на прямі ноги) часто застосовують скелетне витягування. Воно здійснюється в умовах стаціонару із застосуванням спеціальних вантажів.
Також є методика відкритого лікування таких видів травми. З цією метою робиться операція, під час якої кісткові уламки фіксуються спеціальними пристроями.
- Підготовка до операцій на таранно-п'ятковому суглобі;
- Переломи кістки п'яти будь-якого різновиду, незалежно від того, який вид лікування перелому застосовувався до цього.
Як працює ортез 28f10?
Навантаження на п'яту зменшується за рахунок розподілу навантаження між склепінням стопи та нижньою частиною гомілки. Перебуваючи в гіпсі, стопа не набуває фізіологічного стану, що може спровокувати формування поздовжнього плоскостопості. В ортезі, завдяки відповідним вигинам, стопа має практично повністю фізіологічне становище, що є .
Чим раніше пацієнт почне робити активні дії ногою, тим меншим буде прояв контрактур та інших застійних явищ у тканинах. Внаслідок активнішої роботи м'язів не з'являтимуться і ознаки застою (зокрема, венозні тромбози) у судинах. Внаслідок активізації кровообігу в кінцівці значно знижується ризик посттравматичного деформуючого артрозу, остеопорозу, остеомієліту та деяких інших захворювань, які в майбутньому можуть призвести до інвалідності.
Безумовною перевагою жорсткого фіксатора є можливість знімати його самостійно, наприклад, при необхідності помити ногу. Також при носінні фіксатора на нозі дозволено застосування мазей, проведення фізіотерапевтичних процедур. На відміну від гіпсу, можна ходити без милиць.
Особливості застосування
В ортезі можна ходити не тільки у приміщенні, а й на вулиці, оскільки не потрібно компенсувати взуття по висоті з протилежного боку. Можна навіть кататися велосипедом.
Для того, щоб користування даним виробом було максимально ефективним, необхідно виконати низку умов:
- Ортезування можливе виключно за письмовим призначенням лікаря. Усний напрямок у таких випадках абсолютно не прийнятний.
- Ортез продається у розібраному вигляді. Неприпустимо збирати його самостійно, так як складання та припасування виробу повинно проводитися тільки фахівцем в умовах ортопедичної майстерні. Потрібна особиста присутність пацієнта.
- На момент накладення ортезу у пацієнта повинно бути гіпсу, набряку ніг чи відкритих ран.
- Під час носіння ортезу давати навантаження на пошкоджену ногу можна і навіть потрібно. Важливою умовою є відсутність больових відчуттівпри ходьбі.
- Завдяки різноманітним вкладишам, можна поступово підвищувати навантаження на кістку п'яти.
Розміри
Ортез для чоловіків та жінок має однакову форму. Його розмірна сітка передбачає три розміри та форми для правої та лівої ноги. Розмір фіксатора регулюється розміром ноги.