Процес відновлення проходить досить швидко. Ускладнення бувають рідко.

Можна сказати, що людина повністю реабілітувався тільки в тому випадку, якщо він відновився як фізично, так і психічно. Повна реабілітація має на увазі не тільки фізичні аспекти відновлення, але і психологічні.

На це потрібно приблизно 6 місяців. Але не варто думати, що весь цей період часу людина обмежена, і його життя перестане бути повноцінною.

Харчування починається з другого дня. Їжу вживайте просту, для післяопераційного періоду. У цей день доведеться обмежитися нежирним легким бульйоном, фруктами, легким сиром, йогуртом.

Через три дні вже можна приступати до вживання повсякденних продуктів. Виключається грубі продукти, жирні, смажені страви, прянощі, соуси. Не рекомендується вживати вироби з житнього борошна, Все, що сприяє виділенню жовчі, газоутворення.

Повністю післяопераційний біль зникає після закінчення 24-96 годин. Якщо за цей період біль не проходить, а навпаки, посилюється, необхідно проконсультуватися з лікарем. Натільна білизна має бути м'яким, не повинно тиснути, натирати місце проколів.

дренаж

У більшості випадків потрібно дренаж. Його основною метою є забезпечення надійного відтоку жовчі, рідини. Дренаж перешкоджає появі застоїв. Якщо утворення рідини знизилося, почалися відновлювальні процеси, дренаж можна прибирати.

Шви, на відміну від порожнинної операції невеликі, компактні. У діаметрі вони не перевищують 1,5-2 см. Знімають шви у міру загоєння розрізів. При хорошому загоєнні шви знімають вже на другий день, при низькій швидкості відновних процесів зняття виробляють приблизно на 7-10 добу. Все залежить від індивідуальних особливостей пацієнта.

Шрами після лапароскопії незначні, в розмірі не перевищують 2 см. Після операції залишається чотири шраму. Гояться швидко.

Скільки лежати після операції з видалення жовчного міхура?

Пацієнт повинен лежати 4-6-годинний період. Потім можна підніматися, робити повільні рухи. Досить часто виписують з стаціонару навіть в день операції.

Іноді може знадобитися курс антибіотикотерапії (при підвищеному ризику розвитку інфекції, при запальних процесах). Часто застосовують фторхінолони, звичайні антибіотики. При порушенні мікрофлори застосовують пробіотики, пребіотики. Добре зарекомендували себе такі препарати, як: лінекс, біфідумбактерин, бифидобактерин.

При наявності супутніх захворювань або ускладнень застосовують етіологічну або симптоматичну терапію. Так, при панкреатиті застосовують ферментні препарати, такі як креон, панкреатин, мікразім.

При підвищеному газоутворення можуть бути корисні такі препарати, як метеоспазмил, Еспумізан.

Для нормалізації роботи сфінктера і 12-палої кишки застосовують мотилиум, дебридат, церукал.

При застосуванні препаратів необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечно.

Як приймати урсосан після лапароскопії жовчному міхурі?

Урсосан відноситься до гепатопротектора, які забезпечують захист печінки від несприятливих впливів. Приймають їх довго, від 1 до 6 місяців.

Діючою речовиною цього препарату є урсодезоксіхоліевая кислота, яка забезпечує захист слизових від токсичного впливу жовчних кислот. Застосовують препарат по 300-500 мг, на ніч.

Препарат стає життєво необхідним, оскільки печінку вимагає ще більшого захисту від жовчі, яка виділяється безпосередньо в кишку.

Муміє - досить ефективний засіб, Яке застосовується при різних захворюваннях. Це найдавніше засіб народної медицини, Яке добре стимулює діяльність травних органів.

Муміє для організму нешкідливо. Після операції дозування препарату зменшують в 3 рази, в порівнянні зі стандартною дозуванням.

Пити муміє слід 21 день. Повторний курс може бути проведений після закінчення 60 днів.

На курс відводиться 20 г муміє, яке розчиняють в 600 мл води. Застосовують тричі на день.

Перший тиждень застосовують по 1 год. л

Другу - по 2 ч. Л

, Третій тиждень - по 3 ч. Л

Звичайно, сьогодні пацієнта піднімають на ноги через 6 годин за закінчення лапароскопії. Однак, реабілітація після лапароскопії жовчного міхура триває значний час.

У ній умовно поділяють деякі етапи:

ранній; триває 2 дні, поки пацієнт ще знаходиться під дією наркозу і оперативного втручання. Це час пацієнт знаходиться в стаціонарі. Етап відновлення умовно називають стаціонарним;
пізній; триває 3-6 днів після операції. Пацієнт перебуває в стаціонарі, у нього починає повністю самостійно функціонувати дихання, починає працювати в нових фізіологічних умовах шлунково-кишкового тракту;
етап амбулаторного відновлення триває 1-3 місяці; за цей час починає нормально працювати травлення і дихання, підвищується активність людини;
етап санаторно-курортної реабілітації; рекомендується не раніше, ніж через 6 місяців після лапароскопії.

Стаціонарне відновлення засноване на виконанні вправ для дихання; харчуванні по строгій дієті; проведенні ЛФК для відновлення нормального самопочуття.

У цей час людина приймає ліки: ферменти, спазмолітики. Стаціонарне відновлення ділиться на 3 етапи:

інтенсивна терапія;
загальний режим;
виписка на амбулаторне спостереження.

Терапія інтенсивного характеру триває до виведення людини з-під впливу наркозу, це близько 2-х годин.

У цей час персонал проводить антибактеріальну терапію, вводяться антибіотичні препарати, обробляються рани.

Коли температура нормальна, пацієнт адекватний, інтенсивний етап завершується, пацієнту рекомендується перехід на загальний режим.

Основна мета загального режиму - включити прооперовані жовчні протоки в роботу шлунково-кишкового тракту. Для цього потрібно їсти по дієті, рухатися по вирішенню хірурга.

Це запобіжить утворенню спайок. Якщо немає ускладнень, постільний режим триває всього кілька годин.

У стаціонарі пацієнт проходить лабораторне та інструментальне обстеження, у нього контролюється температура, йому призначаються ліки.

Результати контрольного обстеження допомагають лікареві бачити клінічний стан пацієнта, передбачити можливість формування ускладнень.

Якщо ускладнення не спостерігаються, пацієнту вже не потрібен постійний лікарський контроль, і йому рекомендується виписка на амбулаторне доліковування.

Амбулаторна реабілітація включає динамічне спостереження провідних лікарів, проходження контрольного обстеження.

Для цього слід відразу ж після виписки прийти на прийом до дільничного хірурга, і стояти біля нього на облік.

Треба своєчасно відвідувати хірурга, щоб не пропустити початок ускладнень. Їх побачити і запобігти може тільки фахівець.

Будинки треба організувати харчування по дієті № 5. Слід відвідувати зал ЛФК, де з інструктором проводити лікувальну гімнастику з поступовим підвищенням навантаження на черевний прес, збільшенням часу дозованої ходьби.

Триває прийом медикаментозних препаратів: призначається антірефлюксное ліки Мотилиум, антисекреторное ліки Омепразол.

У санаторії реабілітація спрямована на остаточне відновлення здоров'я людини. Як правило, санаторне лікування включає ванни, фізіопроцедури, дієтотерапію, ЛФК.

Щоб скорегувати енергетичний обмін, в санаторії лікар призначає прийом Мілдронату, Рибоксину. Для корекції адаптації призначається електрофорез з бурштинової кислотою.

Зазвичай пацієнти відновлюються досить швидко. Все ж реабілітація після лапароскопії жовчного міхура повністю завершується, коли пацієнт відновлюється і в фізичному плані, і в психічному.

Враховуються всі психологічні аспекти відновлення, для їх здійснення потрібно близько півроку.

Весь цей час чоловік живе звичайним, повноцінним життям. За цей час накопичується необхідний резерв для повної адаптації до звичного життя, робочим навантаженням, повсякденним стресам.

Обов'язкова умова: відсутність супутніх захворювань.

Нормальна працездатність зазвичай відновлюється через 2 тижні після операції. Більш успішна реабілітація триває трохи довше, і має свої правила.

Умови реабілітації:

статевий спокій - 1 місяць;
правильне харчування;
профілактика запорів;
заняття спортом - через 1 місяць;
важка праця - через 1 місяць;
підйом вантажів 5 кг - півроку після операції;
продовження лікування у фізіотерапевта;
2 місяці носити бандаж;
продовження прийому медикаментів за рекомендаціями лікаря.

Післяопераційний період часто супроводжується запорами. При правильному харчуванні від них можна поступово позбутися.

Але схильність до закрепів залишиться на все життя. Для цього доведеться постійно мати під рукою легкі проносні засоби, або перейти на рецепти народної медицини.

Це саме раціональне харчування, потрібне пацієнту на час реабілітації після лапароскопії жовчного міхура, і взагалі на все життя.

Поступово можна відходити від суворих вимог столу № 5, але тільки ненадовго, і знову повертатися до строгій дієті.

Після лапароскопії ЖП пацієнт обов'язково довгий час, Якщо не все життя, буде приймати лікувальні препарати.

Реабілітація після видалення жовчного міхура шляхом лапароскопії призводить до повної відсутності болю. Для цього реабілітація повинна проходити за всіма правилами.

Величезну роль у відновленні здоров'я відіграє реабілітація після видалення жовчного міхура. Важливо розуміти, що операція не змінює кардинально життя пацієнта. Печінка буде як і раніше виділяти жовч, але вона не накопичується, а поступово стікає по протоках.

Завдання пацієнта після операції з видалення міхура - допомогти організму виконувати функції віддаленого органу. Основний напрямок - це неухильне дотримання правил харчування, посильні фізичні вправи, що підтримує лікарська терапія. Реабілітація може тривати до двох років.

Відновлювальний період умовно ділять на кілька етапів.

Перші дві доби після лапароскопії - ранній етап перебування в стаціонарі. Максимально проявляються зміни в організмі, пов'язані з наркозом і самою операцією.
Пізній період в умовах стаціонару може тривати від однієї до двох тижнів, в залежності від методики проведення втручання. Відбувається регенерація пошкоджених тканин, нормалізація дихальних функцій, адаптується до роботи шлунково-кишкового тракту.
Далі відновлення після видалення жовчного міхура відбувається в умовах амбулаторії. Цей етап зазвичай займає від одного до трьох місяців.
Подальша реабілітація після холецистектомії показана в санаторіях і профілакторіях.

Ранній період після операції

Відразу по завершенні хірургічного втручання потрібен постільний режим. Через 5-6 годин пацієнту дозволено перевертатися і сісти на ліжку. Якщо самопочуття дозволяє, можна вставати. У першу добу після операції з видалення жовчного харчування не дозволено. Можна випити трохи води без газу.

Відкриту холецистектомію (лапаротомию) останнім часом проводять у виняткових випадках пацієнтам з ускладненими формами жовчнокам'яної хвороби або при непереносимості хворими лапароскопії.

Хірург робить великий розріз в області правого підребер'я для відведення черевних тканин і м'язів, потім запалений орган повністю видаляється разом з прилеглими протоками і судинами. Для запобігання запального процесу і скупчення рідини встановлюється дренаж, далі розріз зашивається.

Лапароскопія - це метод операційного втручання, в ході якого хірург робить в області очеревини 4 проколи діаметром 1 см. Далі в черевну порожнину вводяться спеціальні медичні інструменти і лапароскоп, за допомогою яких проводиться повне видалення жовчного міхура.

У сучасній медицині дана операція є менш травматичною, оскільки не зачіпаються навколишні внутрішні органи. Після операції з видалення жовчного міхура шляхом лапароскопічної холецистектомії пацієнт швидко відновлюється і ймовірність утворення грижі, спайок або розвитку інших післяопераційних ускладнень набагато нижче і трапляються досить рідко.

З питання використання бандажної пов'язки після лапароскопії думки лікарів-фахівців розділилися. У деяких випадках лікар-хірург вважає використання бандажа необов'язковим і не радить пацієнтові його носіння; в інших випадках, носіння бандажа - це обов'язкова умова при післяопераційної реабілітації.

Рішення про те, носити чи ні після операції підтримуючий пояс, приймається лікарем індивідуально для кожного хворого з урахуванням його загального стану і самопочуття.

Але в будь-якому випадку після видалення жовчного міхура лапароскопічним шляхом бандаж рекомендується носити хоча б протягом 2-5 днів. Це необхідно для того, щоб відновити тонус м'язів і зменшити дискомфорт в області роздутою черевної порожнини.

Носіння бандажа після операції виконує наступні функції:

запобігає накопиченню рідини і крові в черевній порожнині;
забезпечує швидке загоєння післяопераційних розрізів;
зменшує ризик розбіжності швів або випадання внутрішніх органів;
допомагає уникнути утворення грижі;
позбавляє внутрішні органи від надмірного навантаження.

При дотриманні всіх правил носіння бандажа реабілітація після операції з видалення жовчного міхура пройде успішно і людина зможе повернутися до звичного способу життя.

Повна реабілітація після операції займає до 6 місяців, включаючи як фізичне, так і психологічне стан пацієнта. Але стан пацієнта покращитися набагато раніше, так через 2 - 3 тижні після операції, людина має можливість виконувати звичну роботу, але при цьому уникати важкої фізичної праці і дотримуватися дієти.

Гістеректомія # 8212; це операція з видалення матки. Уже одна назва лякає жінок, хоча в Європі її призначають кожній другій жінці після сорока років. Перш за все, з метою уникнути онкологічних захворювань жіночої статевої сфери.

Чому необхідно користуватися бандажем після операції

По завершенню операції пацієнтові перестають давати наркоз, і він прокидається протягом години. Його визначають в палату інтенсивної терапії для спостереження за його станом. Через кілька годин, коли повністю припиняється дія анестезії, хворий починає відчувати помірні болі і легку нудоту, яка купується церукалом. Якщо стан пацієнта нормальне, то його переводять в звичайну палату.

Повернутися до нормального способу життя можна вже через 3-4 тижні після операції, проте повне відновлення відбувається протягом 3-6 місяців в залежності від стану пацієнта. У цей час необхідно дотримуватися таких правил:

відмовитися від інтимної близькості протягом 2-4 тижнів після операції;
знизити до мінімуму фізичну активність протягом першого місяця;
не піднімати більше 1 кг ваги протягом першого місяця, більше 3 кг - протягом трьох місяців і більше 5 кг - протягом шести місяців;
дотримуватися реабілітаційної дієти перший тиждень після операції і дієти № 5 за Певзнером протягом наступних 3-4 місяців;
приймати вітаміни і мінерали (вибір конкретного препарату потрібно узгодити з лікарем).

Іноді для прискорення одужання пацієнта і профілактики вторинного каменеутворення вже в жовчних протоках лікарі призначають прийом урсодезоксихолевої кислоти.

Перш за все, необхідно пройти повне обстеження організму: загальний аналіз крові; загальний аналіз сечі; аналіз крові на цукор; на час згортання крові, протромбін і фібриноген; визначення групи крові і резус-фактора; біохімічний аналіз крові; ЕРС або RW (виявлення сифілісу); аналіз на ВІЛ; маркери гепатитів; флюорографія або рентгенографія грудної клітки; ЕКГ; УЗД органів черевної порожнини.

Напередодні оперативного втручання не можна наїдатися, вечеря повинна бути легким. Вранці вам повинні зробити очисну клізму. Підготуйте передню черевну стінку, для цього потрібно збрити волосяний покрив в день проведення лапароскопії. Напередодні операції вас повинен оглянути лікар-анестезіолог, повідомте йому про наявність алергії на препарати і перенесені захворювання.

Не бажано проводити операцію жінкам під час менструації, так як порушується згортання крові.

Знімні зубні протези обов'язково зніміть і залиште в палаті. Медсестра повинна вам забинтувати нижні кінцівки еластичними бинтами, починаючи від пальців, закінчуючи паховими складками. Перед лапароскопией бажано купити бандаж, який стане в нагоді в післяопераційному періоді. В день проведення лапароскопії можна пити і їсти.

Бинтування нижніх кінцівок необхідна для профілактики тромбоемболічних ускладнень.

Вас повинні доставити в операційну лежачи на каталці з уже накладеними еластичними бинтами. З каталки вже вас перекладуть на стіл і зафіксують ременями в зоні стегон (під час операції вас будуть перевертати на лівий бік разом з операційним столом, щоб поліпшити огляд проблемного місця при лапароскопії). Анестезіолог вводить наркоз, ви заснете.

Бригада лікарів і медсестер обробляють руки, надягають стерильні рукавички і халати, обробляють ваш живіт. Потім перевіряється правильність приєднання проводів, трубок і кабелів. Хірург робить невеликий розріз в області пупка, спеціальною голкою робиться прокол черевної стінки. Через голку починає надходити вуглекислий газ. Після даний прилад витягується і вводиться через цей же прокол троакар, по ньому вже лапароскоп з відеокамерою.

Лікар уважно оглядає черевну порожнину, щоб виявити або виключити можливі патології. Потім робиться розріз в ділянці шлунка, в область черева вводиться другий троакар. Два наступних троакара (іноді один) вводяться в області правого підребер'я. Віддалений за допомогою лапароскопа жовчний міхур поміщається в пластиковий стерильний контейнер, який видаляється через ранку в проекції шлунка.

У підпечінкову область ставиться дренаж для контролю або видалення можливого випоту. Газ видаляється, рани зашивають. Далі вас на каталці переводять в палату, де подальше спостереження та лікування буде здійснювати лікар.

www.kakprosto.ru

лапароскопія - сучасний методхірургії, при якому під час операції на внутрішніх органах проводять через невеликі (зазвичай 0,5-1,5 см) отвори, в той час як при традиційній хірургії потрібні великі розрізи.

Лапароскопічний метод операційного втручання є менш травматичним і проходить без зміщення органів. Питання про необхідність носіння даного вироби в цьому випадку викликає у фахівців розбіжності. Однак більшість з них стверджують, що бандаж після проведення операції методом лапароскопії необхідний для того, щоб привести м'язи живота в тонус і знизити дискомфортні відчуття в перші дні після хірургічного втручання.

Бандаж - післяопераційний спосіб захисту від ускладнень і травматизму

Плановий чи екстрене оперативне втручання в область грудей, спини або живота супроводжується не тільки травмуючим шкіру і підшкірні шари впливом. Хірургічна операція загрожує ризиками пост-травматизму на етапі відновлення, тому важливо забезпечити комплексну безпеку пацієнта, що перебуває на реабілітації.

Взагалі холецистектомію виконують двома способами - традиційним порожнинних і лапароскопічним. Перша методика, як правило, використовується в екстрених випадках і тоді, коли проведення лапароскопічного втручання з яких-небудь причин пацієнтові протипоказано, оскільки має на увазі забезпечення доступу до операційної зони через великий розріз очеревини з примусовим зміщенням сусідніх органів.

Це збільшує ризик післяопераційних ускладнень.

Суть його полягає в тому, що спеціальний інструмент вводиться в черевну порожнину через невеликі проколи (близько одного сантиметра), а за процесом хірург спостерігає через відеокамеру, закріплену на лапароскопії.

У зв'язку з цим, щоб уникнути полостного втручання, при найменших ознаках патології жовчного міхура (їх ми описали вище), необхідно негайно звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

Реабілітація після видалення жовчного міхура передбачає нормалізацію фізичного стану, зміна установок, правил і цінностей життя. Крім того, важливо відновити психологічний стан пацієнта.

Як відомо, жовчний міхур - це важливий орган, який бере участь в травленні. Він є резервуаром для жовчі, яка допомагає розщеплювати жири.

До операції печінковий секрет мав необхідну для травлення концентрацію. При відсутності ЖП жовч накопичується в жовчних протоках, а її концентрація низька.

Незважаючи на те що протоки беруть на себе функцію віддаленого міхура, функціональність ШКТ все одно порушується. Це відбувається з тієї причини, що організму потрібен час, щоб звикнути до нових умов травлення.

Щоб уникнути або зменшити вираженість негативних явищ, хворий після операції повинен коригувати харчування.

У реабілітаційний період потрібно допомогти своєму організму налагодити роботу шлунково-кишкового тракту. Післяопераційна дієта допоможе вирішити цю задачу. Крім того, необхідно приймати лікарські препарати, а також виконувати прості фізичні вправи. Термін реабілітації - близько 2 років.

Етапи відновного періоду:

Перші 2 дні після лапароскопічної холецистектомії пацієнт перебуває в стаціонарних умовах. На цьому етапі спостерігаються негативні явища після наркозу і операції.
Пізній етап триває від 1 до 2 тижнів, хворий знаходитися в стаціонарі. Пошкоджені тканини поступово гояться, нормалізується функціональність дихальних органів, відбувається адаптація ШКТ.
Амбулаторний період триває від 1 до 3 місяців. Пацієнт відновлює здоров'я будинку.
Хворий займається оздоровленням організму в санаторіях і профілакторіях.

Довідка. Через строгих обмежень в харчуванні може погіршитися психічний стан хворого. Тому лікар повинен розповісти, як змінюється робота травного тракту і що потрібно робити, щоб уникнути ускладнень.

При відсутності ускладнень хворого виписують додому через 1-2 дня. Однак це не зовсім правильно, тому що лікарі повинні спостерігати за ним, контролювати його харчування, фізичну активність і т. Д. Так його стан швидше нормалізується, і він зможе уникнути ускладнень.

Відновлення після видалення жовчного міхура триває від 1 до 2 років. Цей період складається з різних стадій, під час яких функціональність організм змінюється.

В першу чергу після лапароскопічної холецистектомії потрібно змінити харчові звички. Пацієнт повинен харчуватися дрібно (5-6 разів на день) невеликими порціями.

Це важливо, тому що травні органи не можуть перетравлювати велику кількість їжі. При порушенні цього правила продукти не будуть повністю розщеплюватися, а організм не насититься корисними речовинами.

Як наслідок, підвищується навантаження на шлунково-кишкового тракту, існує ризик повторного утворення каменів в жовчних протоках.

Від фізичних навантажень в перші 4 тижні після видалення жовчного лапароскопічним методом потрібно відмовитися. Це необхідно, тому що тонус м'язів ще не нормалізувався, тому підвищується ймовірність внутрішніх крововиливів, утворення пупкової грижі. Крім того, на ранніх етапах присутній біль в місцях проколів.

Після лапароскопічної холецистектомії пацієнт повинен перебувати в ліжку. Через 5-6 годин він може спробувати перевернутися або сісти. Якщо хворий відчуває себе нормально, то під наглядом медсестри він може встати з ліжка. Протягом 24 годин після оперування рекомендується голодувати. Хворий може дозволити собі невелику кількість води без газу.

Післяопераційний харчування передбачає суворі обмеження. На другу добу можна випити трохи бульйону, з'їсти сир або натуральний йогурт (знежирений). Пацієнту призначають стіл №5, згідно з яким приймати їжу потрібно часто, але невеликими порціями (200-300 г). Протипоказані продукти з великою кількістю жирів, грубих волокон або провокують надмірне газоутворення.

Післяопераційний період затьмарюється незначним болем або дискомфортом в області проколів, іноді відчувається тяжкість справа під ребрами. Біль може поширюватися на поперек або ключицю. Хворобливі відчуття самостійно проходять через 2-4 дня. Через штучної вентиляції легенів пацієнт не може робити повні вдихи, так як черевна стінка болить.

Довідка. У лікарні пацієнтові роблять перев'язки, контролюють температуру його тіла, щоб попередити запалення або інші ускладнення.

Хворому призначають болезаспокійливі препарати (ін'єкції), антибактеріальні ліки, ферменти. Крім того, він повинен проходити інструментальні та лабораторні дослідження.

Відразу після лапароскопічної холецистектомії можна приймати вітаміни: Вітрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс і т. Д.

Профілактика запалення легенів передбачає виконання дихальної та лікувальної гімнастики. Вправи виконують від 5 до 8 разів за добу по 3-5 хвилин. Хворий робить глибокий вдих через ніс від 10 до 15 разів, а потім різко видихає через рот.

надмірні фізичні навантаженняпротипоказані. Рекомендується носити м'яке бавовняну нижню білизну, щоб не пошкодити операційні отвори. Потрібно носити пацієнтові бандаж чи ні, рішення приймає лікар для кожного хворого індивідуально.

Час виписки залежить від термінів відновлення людини. Пацієнт відправляється додому після того, як знімають шви і за умови відсутності ускладнень.

Довідка. Досить актуальним є питання про те, скільки триває лікарняний. Документ, що підтверджує тимчасову непрацездатність, видають на весь термін перебування в стаціонарі плюс ще 10-12 діб. Так як стаціонарне лікуваннятриває від 3 до 7 днів, то приблизна тривалість лікарняного - від 13 до 19 діб.

Багато пацієнтів цікавляться тим, на скільки днів лікарняний виписується при наявності ускладнень. Лікар визначає строки непрацездатності для кожного індивідуально.

Після виписки хворий повинен виконувати всі рекомендації лікаря, щоб прискорити одужання. При цьому його стан продовжують контролювати.

Щоб відстежити динаміку відновлення організму, проводять такі дослідження:

Через 3 доби після виписки хворого оглядає терапевт або хірург. Наступний візит до лікаря слід нанести через 1 тиждень, а потім через 3 тижні.
Лабораторне дослідження крові проводять через 14 днів, а потім через 1 рік.
При необхідності через 4 тижні проводять УЗД органів черевного простору. Через 1 рік УЗ-діагностика є обов'язковою для всіх.

Пацієнти, яким належить операція з видалення жовчного міхура лапароскопічним методом, стурбовані питанням про те, якою буде якість життя і як довго живуть після цього. Якщо хірургічне втручання пройшло без ускладнень і вчасно, то загрози для життя не існує. До того ж, якщо хворий виконує поради лікаря, то у нього є всі шанси прожити до глибокої старості.

Для того щоб реабілітаційний період був більш ефективним, необхідно знати всі особливості змін, які відбуваються в організмі після операції з видалення жовчного міхура.

Від ступеня захворювання і типу проведеного хірургічного втручання залежить те, скільки триває реабілітація. Протягом шести годин після переведення пацієнта в палату йому забороняється підніматися і пити. Через цей час можна пити просту негазовану воду - кілька ковтків в 20 хвилин.

Через 3 дні з моменту виписки пацієнта з лікарні хірург і терапевт повинні провести його огляд. Наступні обстеження проводяться через тиждень, а потім - через 3 тижні. Також необхідно здати аналізи крові: перший раз здається через пару тижнів після виписки, а другий - через рік.

Крім цього дотримується спеціальна дієта, яка полягає в наступному:

Вживання продуктів з необхідною кількістю жирів, вуглеводів і білків в перші післяопераційні місяці.
Харчування маленькими порціями через 3-4 години.
Виключення з раціону жирних і смажених страв, а також спецій.
Рекомендується вживати тільки парені, запечені або відварені страви.
2 години після їжі не нахилятися і не лягати.
Чи не є за 1,5 години до відходу до сну.
Випивати 3-4 рази на день по півсклянки мінеральної води.

Медикаменти

Медичні препарати призначаються після холецистектомії при розвитку наступних ускладнень:

При ерозії слизової шлунка - антисекреторні засоби (наприклад, Омепразол).
При дуоденогастрального рефлюксі - антірефлюксние кошти (Мотилиум).
При появі печії - антациди (Ренні, Маалокс або Алмагель).
При появі болю: анальгетики (Парацетамол, Кетанов, Етол-форт) або спазмолітики (Бускопан, Дротаверин, Но-шпа).

Після холецистектомії завжди призначається санаторне лікування. Головним плюсом такої терапії є прискорення відновного періоду.

Скільки носять бандаж після лапаротомного розрізу

Оскільки одужання після операції залежить від віку і стану здоров'я пацієнта, точний часносіння бандажа повинен визначати лікар.

Як правило, молоді і здорові пацієнти носять бандаж протягом 2 місяців. Повним, огрядним пацієнтам з відвислим животом доведеться носити бандаж на протязі 6-7 місяців.

Після лапароскопії бандаж носять протягом 2-5 днів. Цього часу достатньо, щоб зменшити дискомфорт і відновити тонус м'язів.

Фахівці в галузі хірургії травного тракту прийшли до однозначного висновку про те, що бандаж після видалення жовчного міхура потрібен. А час носіння бандажа після такої операції залежить від того, який вид хірургічного втручання було проведено.

При відкритій операції післяопераційний період протікає важче і набагато довше, а це означає, що еластичний бандаж також повинен бути використаний більш тривалий період часу. Як правило, в такій ситуації бандаж післяопераційний призначається, як мінімум, на термін до трьох місяців, оскільки весь цей час відзначається високий ризик утворення грижі.

Бандаж після лапароскопії не потрібно використовувати так тривало, оскільки невеликі проколи черевної стінки заживають набагато швидше. Достатньо всього лише одного місяця застосування компресійного пояса для того, щоб запобігти можливим ускладненням лапароскопічної холецистектомії.

Після порожнинної операції носити еластичний бандаж потрібно тривалий час. Якщо після втручання не застосовувати пояс за призначенням, велика ймовірність, що у пацієнта утворюється грижа.

Період відновлення після операції, проведеної за допомогою лапаротомного розрізу, безпосередньо залежить від вікової групи хворого і загального стану його здоров'я. Час носіння бандажної пов'язки призначається лікарем.

Молоді люди, що не мають особливих проблем зі здоров'ям, зазвичай носять бандаж після видалення жовчного міхура не більше 2 місяців. Літнім пацієнтам, а також хворим, які мають зайва вага, Носити пояс рекомендується до півроку.

Бандаж після операції носять тривалий час, адже післяопераційний період є час відновлення пацієнта. Тривалість носіння медичного корсета залежить від складності оперативного втручання.

Що являє собою бандаж?

Холецистектомія - можливі наслідки

Дізнатися, чи потрібно носити бандаж після операції видалення жовчного міхура, рекомендується дізнатися у хірурга або лікуючого лікаря. Використовувати спеціальний корсет після операції жовчного міхура можна з моменту, коли хворому дозволять вставати на ноги.

Трикотажний бандаж після лапароскопії необхідно носити, коли ви ходите або довго стоїте. На ніч або при відпочинку бандаж знімається, щоб не підвищити внутрішньочеревний тиск.

Якщо носіння бандажа після видалення жовчного міхура доставляє вам дискомфорт, значить ви неправильно наділи виріб. Спробуйте зняти корсет, зробити невелику перерву і надіти знову, правильно закріпивши застібки.

Як вибрати пов'язку

дренаж

Ускладнення після лапаротомной холецистектомії можуть бути різні, і найбільш поширені з них такі:

травмування кровоносних судин;
скидання жовчі в черевну порожнину;
небезпека розбіжності швів;
накопичення гною в області розрізу;
розвиток післяопераційної грижі.

Щоб уникнути ризику утворення післяопераційних ускладнень, лікар-хірург після операції з видалення жовчного міхура призначає пацієнтові обов'язкове носіння підтримуючого бандажа.

Бандаж забезпечує хорошу фіксацію передньої черевної стінки з метою зменшення навантаження на прооперовану частина тіла, і, навіть при неякісному зашивання операційного розрізу, запобігає розходження швів або освіту грижі.

Будь-яка напруга в області черевної порожнини після операції викликає больові відчуття, А використання тугий пов'язки зменшує цю біль. Також носіння бандажа сприяє тому, щоб вшиті шрам на місці операції з часом перетворився на малопомітний, естетичний рубець.

Багато пацієнтів запитують: «Скільки часу необхідно носити бандаж-фіксатор після хірургічного видалення жовчного міхура через лапаротомного розріз?».

Як правило, термін носіння бандажної пов'язки визначає і призначає лікуючий лікар. Враховується вік, вага і стать, наявність хронічних захворювань, а також загальний стан хворого після операції.

Молоді і фізично здорові пацієнти носять фіксує виріб від 2 до 3 місяців. Гладким і повним хворим з відвислим животом носити бандаж рекомендується протягом 6-7 місяців, час від часу знімаючи його, щоб не з'явилося попрілостей.

Не можна перевищувати термін носіння бандажа, так як можливий розвиток атрофії м'язів і зв'язок черевної порожнини.

Підтримуючий бандаж - це спеціальний трикотажний пояс, який необхідно носити в післяопераційний період для запобігання ускладнень.

Для забезпечення ефективності використання бандажа рекомендується дотримуватись певних правил:

бандаж необхідно надіти в перший же день, коли пацієнт встав на ноги, так як перші дні після операції є найбільш критичними в плані розвитку ускладнень;
бандажні пояс повинен підходити за розміром, і одягнений правильно, щоб уникнути больових або неприємних відчуттів;
вночі і в години відпочинку пояс рекомендується знімати для того, щоб уникнути підвищення внутрішньочеревного тиску, що може негативно вплинути на серцево-судинну систему організму;
не можна сильно затягувати бандаж, щоб не заважати надходженню кисню до прооперованого органу.

Жовчний міхур - орган, розташований під печінкою і виконує завдання з накопичення жовчі в моменти, коли в ньому немає потреби організму. У разі коли в органі є пухлини, гострі запальні процеси або пацієнт страждає на жовчнокам'яну хворобу, рекомендовано видалення органу. У період, наступний за операцією, необхідний бандаж після видалення жовчного міхура.

У хірургічній практиці є два способи видалення жовчного міхура: лапароскопічний і за допомогою лапаротомного розрізу. Вибір методики визначається загальним самопочуттям пацієнта і виразністю змін в органі. Холецистектомія може проводитися за життєвими показаннями (в екстреному порядку), а також за заздалегідь наміченим планом, в період стихання гострого запалення.

лапаротомного розріз

Зручний для лікаря, дозволяє швидко дістатися до жовчного міхура, відкриваючи максимальний огляд оперованого органу. Але після такого втручання в області живота пацієнта залишається великий рубець. Застосування бандажа в такому випадку необхідно, щоб шрам остаточно і надійно зарубцювалися.

лапароскопічна операція

Видалення жовчного міхура за допомогою лапароскопічної операції виконується через проколи в області живота. В отвори вводиться трубка, яка проводить вуглекислий газ. Він необхідний для роздування порожнини живота, що робить міхур більш доступним для хірургічного втручання. Через трубку вводяться необхідні хірургічні інструменти, а також відеокамера для огляду дій.

Така операція не залишає шрамів. Носіння бандажа після холецистектомії необхідно для того, щоб кожен м'яз живота могла відновити свій тонус. Використання пов'язки усуває дискомфорт від штучного роздуття черевної порожнини.

Підбираючи післяопераційний бандаж, варто враховувати наступні критерії:

Розмір. При виборі виробу потрібно виміряти сантиметровою стрічкою обхват талії. Цей показник вирішальний в підборі бандажа. Висота пов'язки повинна бути достатньою для повного приховування післяопераційних швів.
Матеріал. Найкраще вибирати моделі з прогумованої латексу, бавовни з вмістом лайкри або еластану - якісних гіпоалергенних тканин. Бандаж повинен забезпечувати хорошу вентиляцію, залишаючи шви і шкіру навколо них сухими.
Модель. Перевагу краще віддати моделям з багатоступеневою регулюванням. Такий вид бандажів дозволяє з легкістю підігнати виріб по фігурі пацієнта.

Першу примірку бандаж найкраще проводити під керівництвом лікаря, який вкаже на необхідну ступінь утягіванія.

Придбати виріб можна в ортопедичному салоні або в аптеці.

Щоб носіння бандажа дало позитивний результат, Рекомендується дотримуватися деяких правил:

Пов'язку надягають в перший же день, після того як хворий зумів встати на ноги. Найперші добу після операції - дуже критичний момент, саме в цей час можливий розвиток різних ускладнень. Застосування підтримуючої пов'язки полегшує стан пацієнта.
Бандаж повинен бути правильно надітий і підходити за розміром.
Для уникнення негативного впливу на циркуляцію крові в організмі, бандаж рекомендується знімати в нічний час і годинник денного відпочинку.
Виріб не потрібно затягувати сильно, щоб не перекривати надходження кисню до проблемного ділянці.
Якщо носіння пов'язки викликає хворобливі або неприємні відчуття, можливо, вона обрана або надіта неправильно. Бандаж варто послабити або перефіксіровать, а при необхідності і зовсім замінити на новий.

Ускладнення після лапароскопії жовчного міхура виявляються дуже рідко, але все ж ризики існують. Вони можуть розвинутися як під час самої операції, так і в період реабілітації.

Серед можливих ускладнень найчастіше зустрічаються:

пошкодження кровоносних судин;
кровотеча з міхурово артерії;
післяопераційна грижа;
перитоніт;
нагноєння проколів. При цукровому діабеті або неправильному догляді, шов може нагноится. У такому випадки будуть помітні почервоніння навколо проколів, підвищиться температура тіла, з'явиться біль в області нагноєння.

При розвитку ускладнень, хворий потребує термінової госпіталізації. Лікарі після лапароскопії рекомендують протягом 2-х місяців носити бандаж, але не варто перевищувати термін його носіння, оскільки може розвинутися атрофія м'язів.

В кожному окремому випадку після операції з видалення жовчного міхура, потрібно періодично відвідувати лікаря, здавати лабораторні аналізи і проходити УЗД дослідження. Тільки таким чином можна знизити ризик розвитку ускладнень і прискорити відновлення організму.

Якщо операція пройшла успішно, пацієнт дотримується всіх рекомендації лікаря, дотримується дієти, тоді прогноз успішний і людина має всі шанси на повноцінне життя.

Порожнинна операція або лапаротомія призначається людям з важкою формою захворювання жовчного міхура, що протікає з ускладненнями. Під час операції через праве підребер'я робиться великий розріз з подальшим зсувом органів і тканин для отримання доступу до жовчного міхура.

Щоб не допустити післяопераційні ускладнення рекомендується носити бандаж, який щільно фіксує передню частину черевної області та суттєво знижує навантаження на прооперованому ділянці.

Бандаж після видалення жовчного міхура за допомогою лапаротомного розрізу допомагає уникнути розходження швів, а також освіти післяопераційної грижі. До того ж після такої операції додаються хворобливі відчуття, а щільне виріб допомагає знизити їх інтенсивність. Ще одним плюсом є той факт, що завдяки медичному бандажу шрами стають більш еластичними і малопомітними.

Під час лапароскопії жовчного міхура в животі роблять 4 проколи, в які вводять хірургічні трубки (троакари), через отвір в пупку витягають ЖП. А лапароскоп (відеокамера з освітлювальним приладом) дозволяє стежити за ходом операції.

Основне показання до проведення лапарокопіческой холецистектомії - це ЖКХ (жовчнокам'яна хвороба). На початковій стадії калькульозного холециститу (камені в ЖП) застосовують консервативні методики: дієта, медикаментозне лікування, руйнування каменів ультразвуком. На пізніх етапах хірургічне втручання необхідне.

Видалення жовчного міхура проводиться в наступних випадках:

Гостре запалення жовчного міхура, яке супроводжується високою температурою, що не спадає тривалий час.
Присутність великих конкрементів в жовчовивідної системі.
Ознаки запалення очеревини.
У черевному просторі присутній фіброзний або гнійнийексудат.

Довідка. ЖП видаляють через відкритий розріз або лапароскопічним методом. Останній спосіб вважається більш сучасним і безпечним.

Переваги лапароскопічної холецистектомії:

Після оперування пацієнт швидше відновлює активність. Вже через 5-6 годин йому дозволено вставати з ліжка під наглядом медперсоналу.
Рани невеликі і швидко заживають.
Хворий потребує інтенсивного догляду не більше 2 годин.
Після хірургічного втручання пацієнт не зобов'язаний тривалий час перебувати в ліжку.
Лапароскопія жовчного міхура рідше провокує ускладнення, ніж стандартна порожнинна операція.
Великі шрами на шкірі відсутні.
Пацієнта раніше виписують додому.

Травмування прилеглих органів і судин.
Прокол ЖП, шлунка, товстої, 12-палої кишки, запалення шкіри навколо пупка.
Існує ризик пупкової грижі у пацієнтів з надмірною вагою і вродженими аномаліями м'язів.

Після лапароскопії ризик формування гриж нижче, ніж після стандартної операції, тому пацієнт може не носити бандаж. Однак перші 6 місяців йому заборонено піднімати тяжкості або напружувати м'язи передньої черевної стінки. Хворий повинен займатися спортом, але з приводу комплексу вправ потрібно проконсультуватися з лікарем.

Методика лапароскопічного видалення ЖП

Видалення жовчного міхура лапароскопом проводиться без шкірного розрізу, з використанням високотехнологічного обладнання.

Лапароскоп забезпечує доступ до хворого органу крізь маленький надріз. У нього вводяться інструментальні троакари, міні-відеокамера, освітлення, повітряні трубки.

Це обладнання, необхідне для проведення тактично складної операції, коли хірург не вводить свої руки у відкриту порожнину, а працює інструментом.

При цьому свої дії він бачить у всіх подробицях на моніторі комп'ютера. Так відбувається операція лапароскопічним методом - видалення жовчного міхура.

Переваги лапароскопічної операції:

незначна площа проколу;
зниження кількості болів;
коротше період відновлення.

Пацієнт при підготовці до операції проходить велике лабораторне та інструментальне обстеження, обов'язково отримує консультацію з анестезіологом.

Після операції на місця розрізів накладаються спеціальні наклейки, які забезпечують цілісність і стерильність накладених швів. Приймати душ дозволяється через дві доби після операції. Саме потрапляння води на рани безпечно, однак до моменту їх загоєння не можна користуватися мочалкою, терти шви милом. Після водної процедури необхідно обробити рани медичним спиртом, зеленкою або йодом.

Більшість лікарів при проведенні лапароскопії використовують саморассасивающіеся нитки, тому в знятті швів немає необхідності. Але якщо шви були зроблені звичайними медичними нитками, то їх потрібно зняти через 7-10 днів після операції. Ця процедура безболісна і проводиться амбулаторно.

Особливості життя після операції

Основне ускладнення, яке дає післяопераційний період після видалення ЖП лапароскопом, це закид жовчі безпосередньо з проток прямо в 12-палої кишки.

Це називають медичною мовою синдромом постхолецістектоміі, він приносить людині неприємні дискомфортні відчуття.

Пацієнта довго можуть турбувати:

діарея або запори;
печія;
відрижка гіркотою;
жовтяничні явища;
підвищення температури.

Ці наслідки залишаються з пацієнтом на все його життя, і доведеться регулярно пити підтримують медичні препарати.

Коли проводиться видалення жовчного міхура, післяопераційний період займає небагато часу.

Вставати пацієнтові можна відразу ж, як тільки він відійде від наркозу, приблизно через 6 годин після завершення операції.

Рухи обмежені, коректні, але тим не менше рухатися можна і потрібно. Сильних болів після операції практично не буває.

Помірні або слабкі болі купіруються знеболюючими препаратами ненаркотического дії:

Кетоналом;
Кетанова;
Кеторолом.

Їх використовують по самопочуттю пацієнта. При зменшенні болю ліки скасовуються. Ускладнень після лапароскопії практично не буває, і пацієнт відразу ж переходить на відновлення після видалення жовчного міхура.

Протягом реабілітаційного періоду ускладнюється підвищенням температури, розвитком грижових утворень на місці хірургічного втручання.

Це залежить від регенераційних можливостей організму кожної людини, або ж можливого інфікування операційних ранок.

Виписка зі стаціонару проводиться через тиждень. У рідкісних ситуаціях виписують в перший день, або через 3 дня, коли завершується основна відновлення.

Багато способів перепробувано, але нічого не допомагає.
І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою, яка подарує Вам довгоочікуване гарне самопочуття!

Ефективний засіб для існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся що рекомендують лікарі!

Освіта: Ростовський державний медичний університет (РостГМУ), Кафедра гастроентерології та ендоскопії.

Перше, що відчуває людина після видалення порожнього органа, коли відходить від наркозу - це біль в області хірургічного втручання. Вона може зосередитися в зоні правого підребер'я, можуть «нити» шви, накладені на шкіру.

Іноді пацієнти скаржаться на больові відчуття в надключичній області, що зумовлено особливістю операції - необхідністю закачування вуглекислого газу в область живота, що створює необхідне для роботи лікарів простір.

У перші дні після операції медсестри в обов'язковому порядку вводять пацієнтам призначені лікарем анальгетики. Ці препарати притуплюють больові відчуття. Через деякий час операційна травма почне гоїтися, разом з тим знижується і больовий синдром.

Протягом двох місяців пацієнт може відчувати помірні болі, переважно в правому підребер'ї. Це нормальна симптоматика, яка свідчить про адаптацію організму до змін, що відбулися. Якщо сильний біль супроводжується нудотою, блювотою і високою температурою, то необхідно терміново звернутися до лікаря. Ці симптоми не завжди пов'язані з операцією, можливо, варто перевірити інші органи, які теж можуть хворіти.

Носіння бандажа після операції з видалення жовчного міхура грає важливу роль, так як сприяє скороченню термінів загоєння шва і реабілітації організму в цілому.

Проводячи операцію, хірурги роблять досить довгий розріз, загоєння якого супроводжується утворенням непривабливого шраму. Якщо купити спеціальний бандаж після видалення жовчного міхура (широкий вибір представлений в нашому інтернет-магазині www.orto-plus.ru) і носити його, шрам вийде майже непомітним.

Як купити?

Тепер ви знаєте, чи потрібен бандаж після лапароскопічної операції (видалення жовчного міхура) і для чого він призначений. Купити корсет після видалення жовчного міхура можна в нашому інтернет-магазині www.orto-plus.ru, вибравши оптимальний варіант з урахуванням розміру, типу і ціни. Ми пропонуємо широкий асортимент різних моделей, які рекомендуються після операції на жовчному міхурі і відрізняються високою якістю, зручністю і довговічністю.

www.orto-plus.ru

Більшість хворих, яким належить видалення жовчного міхура, цікавить, наскільки життя в подальшому буде повноцінною, а також як відновитися після проведеної операції. У людському організмі немає зайвих органів, проте без деяких з них людина не може жити, а без інших функціонування організму триває.

Існує кілька видів хірургічного видалення жовчного міхура (холецистектомія):

лапаротомную видалення(Лапаротомія), що полягає в розрізі черевної стінки для видалення органу. Цей спосіб проводиться при екстреному видаленні органу. Дана порожнинна операція обов'язково супроводжується тривалим періодом реабілітації.
лапароскопічне видалення(Лапароскопія). Його головною відмінністю від попереднього способу є вчинення декількох маленьких розрізів, завдяки чому тканини і органи травмуються мінімально. Реабілітаційний період також значно коротше, ніж при лапаротомії.

Реабілітація після хірургічного втручання

Реабілітаційний період після холецистектомії також розділений на кілька етапів:

Раннє стаціонарне відновлення(Перші 2 дні), при якому відбуваються найбільш сильні зміни після операції і наркозу.
Пізня стаціонарна реабілітація(3-6 днів після лапароскопії та 2 тижні після лапаротомії). У цей період відбувається відновлення роботи дихальної системи і звикання органів шлунково-кишкового тракту до роботи без жовчного міхура.
Амбулаторний період реабілітації(До 3 місяців). В цей термін відновлюється діяльність дихальної і травної систем.
Санаторно-курортна терапія, Що проводиться після операції приблизно через півроку.

Сьогоднішня хірургічна практика немислима без лапароскопічних операцій. Вони в багатьох випадках приходять на зміну традиційним операціям, є не такими травматичними для організму людини.

Вони тим більше гарні, що реабілітація після видалення жовчного міхура шляхом лапароскопії триває не довго, не має ускладнень. Людина легко відновлюється, повертається до звичного способу життя.

Жовчокам'яна хвороба хірурги часто лікують виключно оперативним шляхом.

Перш використовувалися технічно складні і важкі для людини порожнинні операції, після яких пацієнт довго відновлювався, довго не міг ходити.

У наші дні їх змінила інноваційна лапароскопія.

Методика лапароскопічного видалення ЖП

Лапароскоп забезпечує доступ до хворого органу крізь маленький надріз. У нього вводяться інструментальні троакари, міні-відеокамера, освітлення, повітряні трубки.

У черевній порожнині хірург робить прокол діаметром не більше 2 см, він залишає практично не помітний рубець. Це значимо для здоров'я - ранка легко загоюється, низька ймовірність її інфікування, пацієнт швидше стає на ноги, і починається період реабілітації.

Переваги лапароскопічної операції:

незначна площа проколу;
зниження кількості болів;
коротше період відновлення.

Відновитися після операції нескладно

Це називають медичною мовою синдромом постхолецістектоміі, він приносить людині неприємні дискомфортні відчуття.

Пацієнта довго можуть турбувати:

діарея або запори;
печія;
відрижка гіркотою;
жовтяничні явища;
підвищення температури.

Коли проводиться видалення жовчного міхура, післяопераційний період займає небагато часу.

Помірні або слабкі болі купіруються знеболюючими препаратами ненаркотического дії:

Кетоналом;
Кетанова;
Кеторолом.

Їх використовують по самопочуттю пацієнта. При зменшенні болю ліки скасовуються. Ускладнень після лапароскопії практично не буває, і пацієнт відразу ж переходить на відновлення після видалення жовчного міхура.

Реабілітація після холецистектомії по етапах

У ній умовно поділяють деякі етапи:

ранній; триває 2 дні, поки пацієнт ще знаходиться під дією наркозу і оперативного втручання. Це час пацієнт знаходиться в стаціонарі. Етап відновлення умовно називають стаціонарним;
пізній; триває 3-6 днів після операції. Пацієнт перебуває в стаціонарі, у нього починає повністю самостійно функціонувати дихання, починає працювати в нових фізіологічних умовах шлунково-кишкового тракту;
етап амбулаторного відновлення триває 1-3 місяці; за цей час починає нормально працювати травлення і дихання, підвищується активність людини;
етап санаторно-курортної реабілітації; рекомендується не раніше, ніж через 6 місяців після лапароскопії.

Стаціонарне відновлення засноване на виконанні вправ для дихання; харчуванні по строгій дієті; проведенні ЛФК для відновлення нормального самопочуття.

У цей час людина приймає ліки: ферменти, спазмолітики. Стаціонарне відновлення ділиться на 3 етапи:

інтенсивна терапія;
загальний режим;
виписка на амбулаторне спостереження.

Терапія інтенсивного характеру триває до виведення людини з-під впливу наркозу, це близько 2-х годин.

Основна мета загального режиму - включити прооперовані жовчні протоки в роботу шлунково-кишкового тракту. Для цього потрібно їсти по дієті, рухатися по вирішенню хірурга.

Це запобіжить утворенню спайок. Якщо немає ускладнень, постільний режим триває всього кілька годин.

Результати контрольного обстеження допомагають лікареві бачити клінічний стан пацієнта, передбачити можливість формування ускладнень.

Для цього слід відразу ж після виписки прийти на прийом до дільничного хірурга, і стояти біля нього на облік.

Завдання лікаря - стежити за ходом відновлення, зняти шви, робити нові призначення. Тривалість цього етапу залежить від загального самопочуття пацієнта, 2 тижні - місяць.

Будинки треба організувати харчування по дієті № 5. Слід відвідувати зал ЛФК, де з інструктором проводити лікувальну гімнастику з поступовим підвищенням навантаження на черевний прес, збільшенням часу дозованої ходьби.

Щоб скорегувати енергетичний обмін, в санаторії лікар призначає прийом Мілдронату, Рибоксину. Для корекції адаптації призначається електрофорез з бурштинової кислотою.

Враховуються всі психологічні аспекти відновлення, для їх здійснення потрібно близько півроку.

Обов'язкова умова: відсутність супутніх захворювань.

Умови реабілітації:

статевий спокій - 1 місяць;
правильне харчування;
профілактика запорів;
заняття спортом - через 1 місяць;
важка праця - через 1 місяць;
підйом вантажів 5 кг - півроку після операції;
продовження лікування у фізіотерапевта;
2 місяці носити бандаж;
продовження прийому медикаментів за рекомендаціями лікаря.

Це саме раціональне харчування, потрібне пацієнту на час реабілітації після лапароскопії жовчного міхура, і взагалі на все життя.

Після лапароскопії ЖП пацієнт обов'язково тривалий час, якщо не все життя, буде приймати лікарські препарати.

Відразу ж після операції проводиться курс антибіотиків з метою виключення проникнення інфекції, розвитку запалення.

Зазвичай це фторхінолони, традиційні антибіотичні препарати. Ознаки порушення мікрофлори вимагають прийому про- чи пре- биотиков.

Тут добре працюють Лінекс, Біфідум, Біфідобактерін. При наявності спазмів в оперованої області рекомендовано приймати спазмолітики: Но-шпу, Дюспаталін, Мебеверин.

Якщо діагностуються супутні захворювання, використовується етіологічна терапія. Відсутність жовчного міхура вимагає прийому ферментів - Креону, панкреатин, Мікразіма.

Коли людину турбує скупчення газів, воно коригується Метеоспазмілом, Еспумізаном. Щоб нормалізувати функції 12-палої кишки, рекомендується приймати Мотилиум, дебридат, Церукал.

Будь прийом препаратів вимагає узгодження з лікуючим лікарем. Треба отримати консультацію і конкретне призначення, а потім купувати ліки в аптечній мережі.

Це правило обов'язково відноситься і до прийому гепатопротекторів, рекомендованих для захисту печінки. Їх прийом довгий, від 1 місяця до півроку.

Чинний компонент - урсодезоксіхоліевая кислота захищає слизові оболонки печінки від токсичної діїжовчі.

Препарати є життєво значущими, тому що печінки потрібен надійний захист від жовчних кислот, що виділяються безпосередньо в кишечник.

Лапароскопія дає старт нового життя

Людині треба розуміти відповідальність перед власним здоров'ям. Відсутність жовчного міхура внесла серйозні корективи в роботу печінки і кишечника.

Жовч вкидається безпосередньо в кишечник не нормовано. Це викликає дискомфорт у функціях кишечника, з яким треба навчитися жити.

Цих наслідків після видалення ЖП не уникнути. Тут важливо дотримуватися дієти, спрямовану на нормальну роботу печінки.

При нормалізації стану можна поступово приступати до лікувальної фізкультури, під керівництвом інструктора ЛФК.

Допускаються заняття плаванням, дихальна гімнастика. Людям в післяопераційному періоді, на відновленні після видалення ЖП, підходять найбільш щадні види фізичних вправ з помірним навантаженням.

Гімнастичні заняття вирішуються тільки через місяць після виписки зі стаціонару. Навантаження треба регулювати в помірному темпі, включати відновлювальні вправи.

Велику роль в грамотної реабілітації відіграє поведінка людини. Хірург не зможе говорити про сприятливий відновленні, якщо пацієнт не слід його вимогам, рекомендаціям.

Інша людина розмірковує в тому плані, що лапароскопічне видалення жовчного міхура - нескладна операція, і після неї післяопераційний період сам по собі пройде без ускладнень.

Але слід враховувати той факт, що в систему шлунково-кишкового тракту внесені серйозні зміни, і травна система, і весь організм повинні адаптуватися до нового для них станом.

Вироблення жовчі відновлюється ще на стаціонарному етапі. Але тут небажана ситуація, коли жовч не виводиться в повному обсязі, а затримується в протоках.

Їй необхідно забезпечити легке просування в кишечник. Цього можна досягти:

правильно організованим режимом харчування, коли порції їжі розраховані спонукати жовч виходити з печінки і направлятися по протоках до кишечнику;
фізичними вправами, які забезпечують потрібну організму моторику проток і кишечника;
прийомом спазмолітиків для усунення хворобливих спазмів, розширенням проходів в протоках.

Можливі ускладнення травлення, пов'язані зі складнощами спорожнення кишечника.

Післяопераційний період для пацієнтів з видаленим жовчним міхуром - це час ретельного спостереження за своїм самопочуттям.

Для виключення запорів треба щодня вживати кисломолочні продукти; пити легкі попускають ліки; не захоплюватися клізмами.

Якщо після лапароскопії часто трапляється діарея, треба їсти овочі та фрукти в тепловій обробці, включити в харчування каші, приймати Лактобактерин, Бифидумбактерин. Всі ліки приймаються тільки за призначенням лікаря.

Можуть турбувати відрижка, гіркота в роті. Коли лікар каже, що ускладнень немає, треба поспостерігати за харчуванням, які продукти викликають подібні диспепсичні розлади, і регулювати травлення складом раціону харчування.

Рухова активність людини допомагає переміщатися жовчі, але навантаження повинна бути тільки посильної.

Тривалість і інтенсивність щоденних пішохідних прогулянок треба нарощувати акуратно, день у день, при бажанні і хорошому самопочутті можна переходити на біг підтюпцем, але не використовувати інтенсивний біг.

Корисне плавання, як щадний вид м'язової активізації. При цьому одночасно поліпшуються і обмінні процеси у всьому організмі.

Протягом першого року після лапароскопічного видалення ЖП не можна піднімати і переносити важкі речі, сумки. Їх вага повинна обмежуватися трьома кілограмами.

Протягом року після лапароскопічного видалення ЖП в організмі відбувається повна адаптація до зміненого режиму роботи, жовчний секрет виділяється в необхідній кількості, обумовленому правильним харчуванням, має необхідну консистенцію.

На цьому тлі нормалізуються травні процеси. Людина, що пройшла планову і ефективну реабілітацію, переходить в групу здорових людей.

Корисне відео

Перш за все, необхідно пройти повне обстеження організму: загальний аналіз крові; загальний аналіз сечі; аналіз крові на цукор; на час згортання крові,; визначення і резусу фактора; біохімічний аналіз крові; ЕРС або RW (виявлення сифілісу); аналіз на ВІЛ; маркери гепатитів; флюорографія або рентгенографія грудної клітки; ЕКГ; УЗД органів черевної порожнини.

Напередодні оперативного втручання не можна наїдатися, вечеря повинна бути легким. Вранці вам повинні зробити очисну клізму. Підготуйте передню черевну стінку, для цього потрібно збрити волосяний покрив в день проведення. Напередодні операції вас повинен оглянути лікар-анестезіолог, повідомте йому про наявність алергії на препарати і перенесені захворювання.

Не бажано проводити операцію жінкам під час менструації, так як порушується згортання крові.

Знімні зубні протези обов'язково зніміть і залиште в палаті. Медсестра повинна вам забинтувати нижні кінцівки еластичними бинтами, починаючи від пальців, закінчуючи паховими складками. Перед бажано купити бандаж, який стане в нагоді в післяопераційному періоді. В день проведення лапароскопії можна пити і їсти.

Бинтування нижніх кінцівок необхідна для профілактики тромбоемболічних ускладнень.

проведення лапароскопії

У підпечінкову область ставиться дренаж для контролю або видалення можливого випоту. Газ видаляється, рани зашивають. Далі вас на каталці переводять в палату, де подальше спостереження та

Інна Лавренко

Час на читання: 4 хвилини

А А

Під печінкою розташований жовчний міхур, накопичувач жовчного речовини до прийому їжі. Якщо присутні пухлини або кісти, вогнища запалення або конкременти при жовчнокам'яній хворобі, то іноді доводиться видаляти жовчний міхур через холецистектомію. Після хірургічного втручання пацієнтові пропонується носіння спеціального бандажа.

У практиці виконання хірургічних операцій розроблено два способи втручання - лапаротоміческім і лапароскопічне. Спосіб, яким буде проведено видалення, вибирається на підставі самопочуття хворого і ступінь проявів симптоматики. Холецистектомія проводиться іноді в екстреному порядку, коли необхідно зберегти життя пацієнта. оптимальним способом є планове проведення з попередньою підготовкою за регламентованим планом, коли гостра стадія запалення стихає.

лапаротомія

Відкрита порожнинна операція називається лапаротомією і проводиться дуже рідко. Для цього способу необхідні особливі показання, зокрема, важка форма жовчнокам'яної хвороби, яка супроводжується ускладненнями, а також при неможливості проведення лапароскопії. Також доводиться робити порожнинну операцію, щоб усунути масивні кровотечі в ході лапароскопічного проникнення. Всі інші випадки передбачають проведення лапароскопії, реабілітація після якої відрізняється швидким відновленням і відсутністю наслідків.

В ході лапаротомії роблять великий надріз близько 15см в віру живота в області під ребрами, тканини відвертають і фіксують. Так хірурги отримують вільний доступ до жовчного міхура. Орган відсікається від артерій і печінки, витягується. Лікарі ставлять дренаж, який буде відводити рідина після операції і не допустить запалення, рану вшивають. Відновлювальний період проходить досить довго, можливі ускладнення, в тому числі, післяопераційна грижа.

Пошкодження судин, розташованих поруч;
рясні кровотечі з міхурової артерії;
можливий заток жовчі в очеревину;
ризик розбіжності швів;
виділення гною в рані, через яку здійснюється доступ хірургів;
післяопераційна грижа.

Види холецистектомії (видалення жовчного міхура)

Щоб не допустити ускладнення необхідно носити банда в обов'язковому порядку. Він зафіксує передню стінку живота, що знизить навантаження на прооперовану черевну частину. У такому випадку навіть при помилках лікарів на операції шви не розійдуться, не виникне грижа. Бандаж може знизити болю, які з'являються у пацієнта після навантаження на живіт. При регулярному носінні пов'язки можна забезпечити швах нормальне загоєння, тому залишиться тільки еластичний рубець, непомітний з першого погляду.

Для розсмоктування швів можна використовувати розсмоктують крему. Таким може бути Контрактубекс, який відновлює шкірні покриви і знижує опуклість рубцевої тканини.

лапароскопія

Лапароскопія відрізняється від порожнинної операції невеликою поверхнею втручання через шкіру. Замість довгого розрізу робиться 4 проколи, в які вводиться лапароскоп з відеокамерою і світлодіодом, інструменти для видалення жовчного міхура. Через найбільший надріз орган витягується назовні. Ця операція менш травматична і забезпечує цілісність сусідніх з міхуром органів і тканин. Відновлювальний період дуже короткий, виписка здійснюється на 3-4 день. Ускладнення після лапароскопії жовчного міхура мінімальні, немає освіти гриж і спайок від роботи інструменту всередині.

Рішення про те, чи потрібен буде чи бандаж після видалення жовчного міхура, приймається хірургом. Але думки лікарів іноді розходяться, оскільки втручання мінімально і не потрібна підтримка живота. Хірург оцінює загальний стан хворого і іноді наполягає на обов'язкове носіння пов'язки весь термін реабілітації. Як правило, навіть успішна холецистектомія, виконана лапароскопічно, передбачає носіння цього пристрою протягом декількох днів. В такому випадку м'язова тканина при пошкодженні відновлюється швидше і знижує рівень дискомфорту в роздутому через газ животі.

Як виглядає післяопераційний бандаж?

Сам по собі післяопераційний бандаж являє пов'язку з щільної еластичної тканини, на якій є застібка і кілька липучок. Призначення цього виробу - фіксування хребта і ребер в правильному положенні.

При носінні такий пов'язки можна домогтися мінімальних навантажень на частину тіла, яка постраждала від операційного втручання. Зазвичай бандажі призначають після порожнинних операцій. Надягають його лежачи, а фіксація липучками і застібкою здійснюється при неглибокому подиху.

Вибираючи післяопераційний бандаж, необхідно ретельно підібрати його параметри:

за розміром бандажі розрізняються, тому необхідно виміряти обхват пацієнта в талії. Цей показник найголовніший, оскільки висоти пов'язки повинно вистачити, щоб приховати залишилися після операції з видалення жовчного міхура шви;
різні матеріали вироби забезпечують достатню вентиляцію, що дозволяє тримати шви в сухості, навколо них не буде нагноєння і мокрій шкіри. Є бавовняні стрічки, еластанових або з лайкрою, а також з прогумованого латексу;
вибір моделі бандажа дозволяє підібрати виріб по фігурі пацієнта. Найбільш варіативні моделі з регулюванням багатоступінчастого типу.

Примірка післяопераційної пов'язки проводиться під керівництвом хірурга, який проводив втручання. Доктор може скорегувати ступінь утяжки стрічки і відстежити закриття всіх швів. Купити бандаж можна в ортопедичних салонах або аптеках.

післяопераційний бандаж

Правила носіння бандажів

Для забезпечення ефекту від носіння після холецистектомії бандажа необхідно дотримуватися ряду регламентованих правил:

№	Корисна інформація
1	в перший же день після операції необхідно надіти бандаж, поки хворий не вставав. Перша доба дуже важливі, цей критичний період впливає на розвиток ускладнень. Використовуючи підв'язку можна запобігти виникненню більшості з них
2	важливо дотримати розміри і форму бандажа, правильно його надіти на живіт
3	щоб не було пережимания судин, пов'язка на ніч знімається, щоб кровотік протягом ночі і денного сну відновлювався
4	слід уникати надмірного перетягування, забезпечуючи доступ кисню до прооперованого ділянки
5	в разі болю при носінні бандажа або дискомфорту лікар повинен переконатися, що пацієнт виконує все правильно. Робиться повторне надягання і фіксація, або ж, бандаж змінюють за розміром чи формою

Час носіння бандажа після лапаротомії

Порожнинна операція характеризується сильним пошкодженням тканин і органів, тому носіння бандажа повинно тривати дуже довго. Якщо пацієнт проігнорує цю вимогу, то можливе утворення грижі і розходження швів. Реабілітація після лапаротомії проводиться близько двох місяців, а то й виникає проблемних наслідків. Лікар визначає часовий проміжок на підставі віку пацієнта і його стану, супутніх захворювань.

У молодих людей приблизний час носіння становить близько 2 місяців, після чого його знімають і дозволяють легкі фізичні вправи для відновлення м'язів преса. У літньому віці, коли тонус м'язів недостатній, носіння потрібно протягом півроку, як і у людей з зайвою вагою.

Час носіння бандажа після лапароскопії

Пов'язка дуже еластична і не приносить дискомфорту від носіння. У разі лапароскопії пошкодження шкіри мінімальні, надрізи для обладнання заживають набагато швидше, ніж від порожнинного розрізу. В такому випадку бандаж потрібен тільки для зняття болю в очеревині і для відновлення тонусу м'язів преса. Регулярне носіння пов'язки захистить від запалень, запобігти проникненню мікробів в шви. Достатньо всього одного місяця носіння для отримання хороших результатів.

Реабілітація жовчного міхура, віддаленого лапароскопически або порожнинної операцією, вимагає обов'язкового носіння бандажа. Час варіюється від одного тижня до півроку і визначається лікарем. Від пацієнта потрібно строго виконувати всі процедури, дотримуватися дієти і приймати призначені медикаменти, щоб прискорити відновлення системи травлення і адаптувати організм до нових умов роботи.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Медичний бандаж після видалення жовчного міхура - щільне виріб, що має застібки у вигляді липучок. Основне його призначення полягає в фіксації ребер і хребта. Також використання вироби полегшує навантаження на прооперовану область. Найчастіше еластична пов'язка необхідна тим людям, які перенесли порожнинну операцію, зокрема з видалення жовчного міхура. При цьому бандаж використовується в реабілітаційний період для запобігання різних ускладнень і відновлення функцій організму.

Щоб отримати користь від носіння фіксуючого вироби, важливо правильно його використовувати. Позитивний результат вже помітний з першого дня, коли пацієнт встав на ноги. Велике значення має розмір пов'язки і правильна її регулювання. Під час відпочинку його послаблюють або знімають для забезпечення нормальної циркуляції крові.

Роль бандажа залежить від обраного способу видалення органу, який буває порожнинних і лапароскопічним.

Для чого потрібен бандаж після видалення жовчного міхура

Після порожнинної операції (лапаротомії)

після лапароскопії

лапароскопія -сучасний метод хірургії, при якому під час операції на внутрішніх органах проводять через невеликі (зазвичай 0,5-1,5 см) отвори, в той час як при традиційній хірургії потрібні великі розрізи.

Термін носіння бандажа після лапаротомії

Тривалість тимчасового періоду визначає лікуючий лікар, враховуючи при цьому такі чинники, як вік хворого, його вага, наявні хронічні захворювання, а також загальне самопочуття після проведеної операції. Для молодих людей, які не мають серйозних проблем зі здоров'ям, період носіння фіксуючого вироби становить від 2 до 3 місяців. Літнім пацієнтам, особливо із зайвою вагою, рекомендується носити бандаж близько 6 місяців.

Термін носіння бандажа після лапароскопії

В даному випадку еластична пов'язка довго не носиться, так як лапароскопічні проколи заживають набагато швидше, ніж розрізи. Використання підтримуючої пов'язки допомагає запобігти появі запального процесу, так як тканина створює перешкоду для потрапляння мікробів в рану. Тому носити бандаж після видалення жовчного міхура методом лапароскопії досить буде від одного тижня до місяця.

Як правильно користуватися

Щоб отримати позитивний результат від підтримуючої бандажної пов'язки, необхідно дотримуватися деякі рекомендації:

Виріб надівається відразу в перший день, коли дозволено хворому встати на ноги, так як перші дні особливо небезпечні в плані виникнення ускладнень.
Обов'язково повинен бути підібраний відповідний розмір.
Необхідно правильно його одягати, щоб не було неприємних відчуттів.
Під час денного або нічного сну бандаж бажано знімати, щоб уникати надмірного тиску на область живота, що може негативно позначитися на серцево-судинній системі, порушуючи циркуляцію крові.
Щоб не перешкоджати проникненню повітря в прооперовану область, не можна фіксатор затягувати занадто сильно.

Надягати виріб необхідно в положенні лежачи на неповному вдиху.

Як вибрати бандаж після видалення жовчного міхура

Щоб правильно підібрати післяопераційну пов'язку, необхідно дотримуватися наступних умов:

Розмір

Вибираючи виріб потрібно знати свій обхват талії, який можна виміряти сантиметровою стрічкою. Це дуже важливий показник, оскільки висота пов'язки повинна бути відповідною для повного закриття операційного шва.

матеріал

Краще вибирати моделі, виготовлені з якісних гіпоалергенних матеріалів, а саме прогумованого латексу, еластану або бавовни з вмістом лайкри. Це необхідно для того, щоб бандаж після видалення жовчного міхура забезпечував нормальну вентиляцію швів, залишаючи їх сухими.

Модель

Бажано підбирати моделі з багатоступеневою регулюванням, яка ідеально підходить по фігурі.

фіксують застібки

Необхідно, щоб липучки були якісними, що забезпечить надійну фіксацію.

Першу примірку краще проводити у свого лікуючого лікаря, який підкаже необхідний ступінь утягіванія.

Догляд за виробом

Медичний бандаж вимагає правильного догляду:

Прати можна тільки вручну при температурі води не більше 40 градусів.
Добре виполіскувати пов'язку під проточною водою.
Сушити виріб рекомендується при кімнатній температурі і в розправленому вигляді.
Зберігати бандаж необхідно в місці, яке захищене від вологи і прямих сонячних променів.
Не допускається прання, віджимання і сушка еластичною пов'язки в пральній машинці.
Не можна використовувати відбілюючі засоби.
Не можна прасувати.

Бандаж після видалення жовчного міхура допоможе швидкому загоєнню швів і істотно скоротити реабілітаційний період. Так само, правильно зроблений вибір і дотримання всіх необхідних рекомендацій при користуванні виробом значно прискорять процес одужання і зроблять його менш болючим.